霰粒腫は小児によく見られる眼の病気で.最初はまぶたの小さな腫れとして現れ.時間とともに大きくなっていきます。 霰粒腫には2つのタイプがあり.結膜表面が暗赤色を呈する結膜面型があります。 この場合.まぶたの結膜面を小さく切開して.霰粒腫の空洞から壊死した変性組織を掻き出します。 手術後.まぶたに傷跡が残ることはありません。 このタイプのお子さんでは.霰粒腫がまぶたの皮膚表面まで進行し.腫れが徐々に大きくなっていきます。 腫れの腔内には大量の出血性壊死組織が存在することもあります。 このタイプの霰粒腫は複雑で.放置するとやがて嚢胞が破裂し.皮膚表面に大きな不規則な瘢痕組織を残し.重症の場合はまぶたの皮膚表面に欠損が生じ.眼瞼外反を引き起こします。 眼科では多くの霰粒腫のお子さんを診察していますが.当初は手術を恐れて保存療法にこだわる親御さんや.霰粒腫の膿頭が破れると治る病気だと信じている方もいらっしゃいます。 臨床の現場では.小児霰粒腫の場合.保存的治療が効かない場合はできるだけ早く手術することが必要だと考えています。 手術中に子どもが痛がることを恐れて何度も手術を延期する親もおり.やがて霰粒腫が皮膚表面から破れ.まぶたに大きな傷跡を形成するようになります。 皮膚表面に大きな肉芽腫ができるため.全身麻酔でなければ皮膚修正手術を受けられないお子さんもいます。 これは.子供に不必要な損害を与えることになります。 北京小児科病院では.霰粒腫の治療法として.状態に応じて手術方法を使い分け.皮膚に傷をつけない.あるいは最小限の傷で済むような治療法を開発しています。 膨疹や霰粒腫の栄養と食事 皮膚の健康によいビタミンAやCを補う。 野菜や果物.チーズ.ハーブティー.フルーツジュース.ミネラルウォーターなどの軽い食事にとどめる。 漢方では.小児霰粒腫は脾胃の不調が影響していることが多いと考えられており.小児霰粒腫が複数ある場合は.医師の監督のもと.消化を助ける薬や脾胃を整える小生薬が投与されることがあります。 霰粒腫（さんりゅうしゅ）とは？ 霰粒腫は.霰粒腫嚢胞とも呼ばれ.瞼板の出口が閉塞し.分泌物が滞留することで生じる瞼の慢性炎症性肉芽腫です。 子供も大人も同じように影響を受けます。 まぶたの表面に.さくらんぼ大から緑豆大までの大きさの触知可能な結節がゆっくりと発生し.皮膚への癒着はなく.圧迫痛もなく.対応するまぶたの結膜面に紫色または灰赤色の隆起を認めます。 主に上まぶたに発生しますが.上まぶたと下まぶたの両方に.単独で.あるいは同時に.あるいは連続して発生することもあります。 小さい結節は自然に吸収されることもありますが.大きい結節は吸収されにくく.長い間変化しないのが普通です。 無症状の小さなものは無処置で放置し.自分で吸収・発散させることができますが.大きなもので.自力で症状が出るものや肉芽があるものは手術で取り除く必要があります。 小児の霰粒腫は早期治療が必要 霰粒腫は.小児によくみられる眼の疾患で.通常.まぶたの外側にある瞼の出口がふさがり.腺分泌物が瞼の中に残り.周囲の組織を慢性的に刺激して起こる脂肪性肉芽腫性の炎症性疾患である。 初期には.まぶたの上下の皮膚に大豆やインゲン豆ほどの大きさの硬い結節を感じることがありますが.明らかな痛みの兆候はありません。 霰粒腫のお子さんを持つ親御さんの中には.「手術をすると勉強に影響が出るのではないか」「病気がゆっくり良くなって治療が遅れ.結果的に症状が悪化するのではないか」と心配される方も少なくありません。 専門家は.霰粒腫の外科的治療は局所麻酔で済み.簡単で痛みも少なく.通常24時間後には元の状態に戻ると指摘しています。 したがって.霰粒腫の子どもを持つ親は.治療の機会を遅らせることのないよう.早期発見.早期治療に注意を払う必要があります。 膨疹と霰粒腫の形成.臨床症状.管理について.どのような違いがあるのでしょうか？ 霰粒腫は.細菌（通常はブドウ球菌）の感染によって引き起こされる瞼板の急性炎症で.罹患した瞼板の位置によって外霰粒腫と内霰粒腫に分類されます。 外毛根腫は.まつ毛の毛包の一部である皮脂腺（ツァイス腺）の感染症で.一般に「針の目」と呼ばれるものです。 痒みが徐々に増すことから始まり.まぶたの浮腫みや充血.腫れや圧迫痛.まぶたの縁近くに硬い結節を触知することができるようになります。 特に外眼筋の痛みが顕著で.外側球結膜は水腫状.耳の前のリンパ節は肥大して触ると痛いです。 数日後.結節は徐々に軟化し.まつ毛の根元に黄色い膿の頭が見られます。 膿が皮膚を貫通して外側に排出されると.赤みや腫れは急速に治まり.痛みも緩和されます。 内部散瞳は.瞼腺の急性化膿性炎症である。 瞼板はしっかりとした顔面組織に囲まれており.病巣も深いため.瞼の赤みや腫れはあまり目立ちません。 腺が化膿すると.うっ血した結膜面に灰黄色い膿の頭がかすかに見えるが.多くは瞼と結膜の間の障壁を破って結膜嚢に流れ込み.場合によっては瞼腺の開口部から排出され.皮膚を貫通することもある。 膿が排出されると同時に赤みも治まります。 原因菌が非常に悪性の場合.膿が外に出る前に炎症が広がり.瞼全体に浸潤して瞼膿瘍となります。 霰粒腫は.霰粒腫嚢胞とも呼ばれ.瞼板の出口が閉塞し.分泌物が滞留することによって生じる瞼の慢性炎症性肉芽腫である。 子供でも大人でも発症する可能性があります。 まぶたの表面に.さくらんぼ大から緑豆大までの大きさの触知可能な結節がゆっくりと発生し.皮膚への癒着はなく.圧迫痛もなく.対応するまぶたの結膜面に紫色または灰赤色の隆起を認めます。 主に上まぶたに発生しますが.上まぶたと下まぶたの両方に.単独で.あるいは同時に.あるいは連続して発生することもあります。 霰粒腫には2つのタイプがあり.結膜表面が暗赤色を呈する結膜面型があります。 この場合.まぶたの結膜面を小さく切開して.霰粒腫の空洞から壊死した変性組織を掻き出します。 手術後.まぶたに傷跡が残ることはありません。 このタイプのお子さんでは.霰粒腫がまぶたの皮膚表面まで進行し.腫れが徐々に大きくなっていきます。 腫れの腔内には大量の出血性壊死組織が存在することもあります。 このタイプの霰粒腫はより複雑で.積極的に治療しないと.やがて嚢胞が破裂して皮膚表面に大きな不規則な瘢痕組織を残し.重症の場合はまぶたの皮膚表面が欠損して眼瞼外反を引き起こします。