一般的な降圧剤とその分類を知る

  一般に降圧剤は.次の5つに大別される。 1. 利尿性降圧剤(ヒドロクロロチアジド.スピロノラクトン.フロセミド)  2.交感神経抑制剤(a中枢性降圧剤:コリスチン.リマンタジンなど.b神経節ブロック剤:メカミルアミンなど.cノルアドレナリン神経末端遮断剤:レセルピン.グアネチジンなど.dアドレナリン受容体遮断剤:a受容体遮断剤:プラゾシン.フェントラミンなど.b受容体遮断剤:プロプラノロール.メトロプロノール.カルベジロールなど)。  3.レニン・アンジオテンシン系阻害剤(aアンジオテンシン変換酵素阻害剤(ACEI):ペリンドプリル.カプトプリルなど.bアンジオテンシンII受容体拮抗剤(ARB):バルサルタン.カンデサルタン酸など.cレニン阻害剤:ラミプリルなど)。  4.カルシウム拮抗薬(a ジヒドロピリジン系:ニフェジピン.アムロジピンなど b 非ジヒドロピリジン系:ジルチアゼム.ベラパミルなど)。  5.血管拡張剤(ヒドラジジアジン.ニトロプルシドナトリウムなど)。  降圧剤治療の注意点:1.有効量を少なくすること。  2.1日1回投与で24時間効果が持続する薬剤を使用し.1日24時間目標範囲内で血圧を安定させることがベストです。  3.降圧剤併用療法.低用量単一種の治療は.2つ以上の降圧剤との組み合わせで使用することができます満足のいく結果ではありません。  4.高血圧の患者さんには.長期の定期的な薬物治療が必要です。