小児の発熱に物理的冷却法?

  物理的な冷却は.繰り返し使用できる安全で効果的な冷却手段です。 高熱や熱性けいれんの既往のある小児の早期在宅療養に使用することができます。 以下の方法があります。 1.頭部に冷湿布または枕の氷嚢 頭部に冷湿布:冷たいタオルを頭部に当て.温かくなったら取り替えます。  ピローアイスバッグ法:額や後頭部の枕にアイスバッグを置く。 氷嚢がない場合は.温水バッグやビニール袋に氷を入れ.緊急時や持っていない場合はアイスキャンデーの棒で代用しましょう。  注意:不快感や局所的な凍傷を避けるため.タオルやハンカチで氷嚢と皮膚を分離してください。 心拍数の低下や下痢を防ぐため.胸部や腹部に氷嚢を当てないでください。  2.温水浴:ドアや窓を閉め.対流風や直撃風を避け.室温は24℃から26℃の間で行う。 水温は体温より1℃低く.水量は胴体が隠れる程度が目安です。 子供の頭と肩を持ち.体を洗面器に5~10分ほど寝かせます。  注意:湯温は冷たすぎず熱すぎず.加水が必要なときはお子様から離してかき混ぜ.体調が重いときや精神・顔・呼吸器の状態が良くないとき.異常が発生したときは入浴を中止してください。  3.タオル湿布:30℃程度のぬるま湯で濡らした大判のタオルを.顔と足だけ.約10分間.子供の体に巻きつけてください。  4.アルコール浴:約30%アルコール.角糸で濡らし.全身の方向に合わせて以下の通り:上肢:腋窩片側→上腕外側→腕:胸側→腋窩→上腕内側→掌:下肢:股関節片側→大腿外側→足の甲:股間→内腿→N窩→かかと。  5.注意:(1)心拍数の低下や下痢を避けるため.胸部や腹部は揉まない。新生児のアルコール浴は医師の指導のもとで行うべきである。  (2)赤くなるまで皮膚をこすってください。アルコールは.白ワインにぬるま湯を加えたもので代用することはできません。  (3) アルコールでこするときは.皮膚をこすらないようにやさしく行ってください。