便秘患者からの相談

問題点としては.直腸内脱.S状結腸の骨盤内巻き込み.会陰体の下降.指腸直筋の痙攣.直腸内コンジローム.力行直角度の減少.肛門括約筋の神経原性損傷.安静時肛門管圧の上昇(145).肛門管の最大収縮期圧の上昇(468).括約筋の機能的長さの増加(4.8).直腸初期弁の増加(90).排便の直腸感覚閾値の増加(130)などがある 第一は.排便が非常に困難であることであり.徐々に排出するために.栓抜きを使用するために多くの回数でなければならず.肛門の閉塞が非常に強い.第二は.直腸が非常に敏感であることであり.直腸や直腸の残りの部分に便が少量であっても.それは非常に痛みや不快感であり.空になるまで不快感はすぐに減少し.解消される.第三は.1日の排便の頻度であり.直腸は非常に敏感であり.便が少量残っていても.それは非常に痛みや不快感であり.空になるまで不快感はすぐに減少し.解消されます。 第三に.排便の頻度.一日三食.食後すぐに便意があり.上記の症状で痛みが生活できない! 以前の治療と結果:バイオフィードバック療法.直腸漢方薬保菌浣腸を行った.メサラジン浣腸を使用し.デシューツ.乳酸菌カプセル.枯草菌カプセル.ゾロフト.草サイ流含浸錠.新液のリハビリテーション.気ヨン内服液.デュメックス.フォサマック.アミトリプチリン.ミルタザピン.クロナゼパム.ロラゼパム.キシジアゼパム錠.小麦セルロース.漢方薬を食べたが.効果は明らかではない。 助けてほしい:どうすれば治るのか知りたい。 助けてほしい:現在の私の症状のように.出口閉塞性便秘による骨盤底不全遅滞が深刻な場合.肛門括約筋を切断する外科的治療しかないのでしょうか? あるいは直腸弁結紮術でしょうか? 私の場合.仙骨神経刺激は有効でしょうか? 私の場合.肛門拡張と神経ブロック局所注射は有効でしょうか? ……ご回答のほど.よろしくお願いいたします! 成都肛門・腸専門病院肛門・腸科.袁雪剛からの回答:こんにちは.あなたが提供された情報は非常に詳細で.あなたが訪れた病院は非常に権威があり.あなたが受けた治療も国際的で国内のより正式なプログラムです。 あなたが苦しんでいることは理解できます。 しかし.便秘はその原因が非常に複雑で.治療が非常に難しく.患者と医師が同時に悩む病気であるという事実を受け止めなければなりません。 あなたの場合.私の個人的な意見は経肛門的手術です。 私ならおそらく.直腸フラップ吊り+肛門括約筋部分切除術によるPPHを選択するでしょう。 しかし.それでも.絶対的な臨床効果の保証はありません!!! 一日も早いご回復をお祈りいたします。