ステージⅣの内痔核は.核の突出が主な症状ですが.突出が強い分.排便時に便が痔核にこすれることによる出血は少なくなります。 排便後は自分で引っ込められないため.手で引っ込める必要がありますが.手で引っ込めても短時間で再び痔核が出てくるため.内痔核は通常.痛みを伴いません。 しかし.ステージ4の内痔核では.表面が直腸粘膜なので粘液を分泌し.肛門周囲の皮膚を刺激して肛門周囲のかゆみを引き起こします。 外痔核に比べ内痔核は比較的危険性が高く.内痔核に重度の出血症状がある場合は貧血の危険性があり.脱肛が長引くと痔核の局所壊死などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。