内痔核が初めて出現したときは.症状がはっきりしないため.健康診断で初めて発見されます。 しかし.痔の核が徐々に大きくなってくると.症状も徐々に悪化してきます。 内痔核の一般的な症状は以下の通りです。 1.血便：痛みを伴わない.便の後の断続的な真っ赤な血がその特徴で.内痔核や混合痔核の初期によく見られる症状でもあり.便の表面に少量の血が付き.時には血が垂れたり射たりすることもあるようです。 便が粘膜をこすったり.排便時の過度の緊張の結果.血管の圧力が高まり.静脈瘤が破裂し.排便時にジェット状の出血が起こります。 また.出血を長期間繰り返したり.出血量が多い場合は.貧血を起こすこともあります。 2.痔核の脱出：晩期症状のことが多い。 痔核が大きくなり.排便時に便に圧迫されることで.徐々に筋肉層から離れ.肛門の外に脱出していきます。 1～2個の核が同時に脱落することもあれば.すべての核と直腸粘膜が一緒に脱落することもある。 初期は排便時にのみ脱出し.その後は自力で戻せる。 さらにひどい場合は.手で押し戻したり.ベッドで休ませたりしないとリセットできない。 症状が重くなると.排便時の脱肛のほか.力を入れたとき.歩いたとき.咳をしたとき.くしゃみをしたとき.しゃがんだときなどにも脱肛することがあります。 3.痛み：単純性内痔核は一般的に痛みがなく.時には肛門の腫れや排便困難を感じる程度です。 痔核が炎症を起こして腫れている場合.痔核に血栓やインパクションがあれば痛みがあり.脱肛のリセットが間に合わなければ痛みが増し.インパクションが起きて潰瘍や壊死を起こし肛門縁に炎症と浮腫があれば.痛みが強くなり落ち着きがなくなるというものです。 4.粘液の流出：直腸粘膜は痔核によって長時間刺激され.分泌物が増加する。晩期内痔核では肛門括約筋が緩むため.肛門から分泌物が流出することが多い。 軽い場合は排便時に流れ出し.重い場合は排便がなくても自然に流れ出てきます。 内痔核が脱出すると.さらに分泌物が多くなります。 5.かゆみ：分泌物や脱肛した痔核の刺激により.肛門周辺が湿って不潔になり.湿疹やかゆみが発生します。 脱出した内痔核が繰り返し作用するため.かゆみが長く続くこともあります。 6.内痔核攻撃：内痔核は.通常.軽度の症状.ない痛み.便秘や下痢などの内痔核攻撃として知られている悪化することがあります。 内痔核発作時には.痔核が急に腫れて突出し.火傷のような痛みがあり.脈打つ感覚や異物感があります。 乾燥した硬い糞便の圧力により.核は感染と出血を起こしやすく.発作は通常3〜5日続きます。 適切に処置すれば.腫れは徐々に消え.血栓は吸収されます。 パイルが柔らかくなり.小さくなる。 しかし.感染や化膿.潰瘍.血行障害などにより.核が壊死し.状態が悪化することがあります。