過多月経の原因はいったい何なのでしょうか？ 女性内分泌機能障害：視床下部-下垂体-卵巣軸のいずれかの機能障害により.エストロゲンの分泌不足または過剰.排卵障害.プロゲステロンの分泌がないなど卵巣の卵胞形成に影響を与え.子宮内膜が過剰に増殖し.子宮内膜の増殖を保つためにエストロゲン量が不足したり急激に下がると.子宮内膜は大きくはがれ.経血が過多になってしまうこと。 粘膜下筋腫や間質性筋腫.子宮内膜ポリープも過多月経の原因となることがあります。 白血病や血小板減少性紫斑病などの血液疾患も月経過多の原因となることがあります。 IUDや避妊薬の不適切な使用.生活環境の変化.精神的な刺激など.その他の条件も影響する可能性があります。 したがって.月経量が異常に多い場合は.速やかに医師に相談し.原因を突き止めることが必要です。 過多月経の場合はどうしたらよいですか？ 従来は投薬や掻爬などの保存的治療が主体でしたが.一度治療を中止すると効果が持続せず.長期的には重篤な副作用が生じる可能性があります。 また.生理の量を減らすことができるマンドIUDの使用もありますが.少量の出血を繰り返す可能性があるため.多くの患者さんにとって消極的な選択肢となっています。 最終的には.子宮摘出や子宮内膜切除などの外科的治療が検討されることもあります。 子宮摘出術は.外傷が多い.入院期間が長い.術後の回復が遅い.術後の卵巣機能への影響があるなどのデメリットがあるため.最後の手段として選択されることが多いのですが.このようなデメリットを解消するためにも.子宮摘出術は有効です。 子宮内膜除去術は.手術時間が短く.外傷が少なく.回復が早いという利点があり.近年.患者さんに最も人気のある低侵襲手術です。 第3世代の手術システム「ノスール インピーダンスコントロール式子宮内膜切除術システム」（以下.ノスール）に発展し.多くの患者さんに選ばれている主な治療法となっています。 過多月経を抑制するために.高周波エネルギーを用いて子宮内膜を除去する低侵襲な治療法です。 治療時間は平均90秒程度と短く.1回の治療で月経の出血を抑え.無月経にすることも可能です。 ノシュアは前投薬の必要がなく.月経周期に合わせて実施することが可能です。 卵巣機能に影響を与えないため.女性ホルモンの分泌に影響を与えず.女性の老化を早めることもありません。同時に.子宮を温存するため.子宮摘出による患者様の心理的な影響などもありません。 ほとんどの女性は.術後の痛みもなく.翌日から日常の仕事や生活を再開することができます。 手術時間が短く回復が早いため.慢性腎不全.凝固異常.再生不良性貧血.本態性高血圧.全身性エリテマトーデスなどの重篤な疾患を併せ持つ患者さんにはさらに適した治療法だと思います。