アレルギー疾患の予防は.主にアレルゲンに向けられたものです。 アレルゲンとは.アレルギーの引き金となる物質.つまり患者さんの体内でsIgEを産生させる物質です。 薬や食物アレルギーのアレルゲンは比較的わかりやすいのですが.空気中のアレルゲンは肉眼ではほとんど見えず.ほとんどの人が理解していないのが現状です。 よく「冷気アレルギーです」「ホコリアレルギーです」という患者さんがいらっしゃいますが.冷たい刺激やホコリの粒も刺激になりますが.それ以上にアレルゲンとなる物質が重要な要素になります。
1.ダニ
ダニはアレルギー性鼻炎や喘息を引き起こす室内アレルゲンの最たるもので.室内アレルギーの8割近くはダニが原因であると言われています。 アレルギーの原因となるダニには.大きく分けて「イエダニ」と「チリダニ」の2種類があります。
ダニは体内でアレルギー反応を起こすだけでなく.その分解物や排泄物.分泌物の一部も強いアレルゲンとなる。 家庭内では主にシーツ.布団カバー.枕カバー.布団.ソファーなどに生息し.ダニは主に人のフケを餌としているため.ダニ抗原が多く存在する。 ダニ対策方法。
(1) 衣類・寝具の洗濯・乾燥の強化:洗濯は56℃以上のお湯で.マットレス・寝具は日光に当てる(3時間以上)ことでダニを死滅させる。
(2) 寝室やベッドの衛生に気を配る。
(3) ソファーやカーペット.厚みのあるおもちゃの使用は控える。
(4) マットレスや枕には.防ダニカバーを使用する。
(5) ダニは高温多湿の環境を好むので.部屋の換気と乾燥を保つこともダニの繁殖を抑制するために非常に重要である。
(6) エアコンフィルターは.定期的に清掃すること。
(7) 化学的殺虫剤を使用できるなど。
2.金型
地球上には約8万〜12万種類の菌類が存在し.地表.土.水.空気.あらゆる物や中に存在し.人が少ないところにも生息しています。
アレルギーの原因となる菌には.キノコなどの食用菌やペニシリンなどの薬用菌がよく知られています。
大気中には数十億個の真菌の胞子や菌糸が浮遊していることが多く.これを呼吸器に吸い込むと.アレルギー性鼻炎や喘息発作を引き起こすことがあります。
菌類は.温暖で湿度の高い場所に多く生息しています。 例えば.雨天時や湿気の多い暗い部屋では.カビ臭さが増すほど.カビの濃度が高くなります。 一方.室内の換気が良く.直射日光が当たるところでは.空気中のカビが少なくなります。 菌類防除の方法。
(1) 部屋や職場はできるだけ乾燥し.清潔で.日当たりがよく.風通しのよい状態に保ち.必要に応じて室内用エアフィルターを使用すること。
(2) 真菌アレルギーの人は.地下室.穀物庫.脱穀場.野菜・果物・木材・薪などが大量に保管されている場所やカビの生えた場所を避け.長期間使用・清掃されていない部屋では仕事をしたり寝たりしないようにすること。 必要であれば.建物の1階にある寝室を上階に移動させる。
(3) 真菌アレルギーの方の寝室.居室の家具はシンプルで清潔であること.布団.枕.フェルト.ソファー.カーペットなど.十分に掃除せずに長期間使用していないものは.二度と使用しない方が良い。
(4) 壁や床はタイルを敷き詰め.埃の蓄積やカビの発生を抑える。
(5) 枕の芯は.そば殻.柴.綿.ダックダウンなどを充填材として使ってはならない。これらの材料は.長い時間の後に真菌汚染を持つに違いない.さらには真菌の繁殖源となるので.発泡体を使うのが最善である。どうしても天然の植物や動物材料を枕芯として使う場合は.プラスチックフィルムやゴムシートの層で枕カバーを密封して.真菌胞子や菌糸が逃げるのを防がなければならない。
(6) 暖房や冷房で部屋を暖めている場合は.暖房配管を定期的に清掃するか.防カビ剤や殺カビ剤を噴霧して菌の繁殖を防止すること。
(7) 患者の寝室は2階が望ましく.ベッドはベッドフレームが高く.ベッド面が床から離れるようにする。ベッドの下にゴミを積まない方が換気がよく.頻繁に掃除する。ベッドの近くに加湿器を置かない。ベッドの前にカーペットを置かない。ベッドの場所は.直射日光が当たるところがよい。
(8)重度の真菌アレルギー.条件は.沿岸.低湿度地域の住民などの簡単な治療のために考慮することができ.高台.比較的乾燥した気候.寒冷地に移動することができます。
3.花粉
3月.4月.5月は春の季節.9月.10月.11月は実りの季節ですが.この2つの季節は.多くのアレルギー性鼻炎の患者さんにとって最も辛く.不快な季節でもあるのです。 この2つの季節は.大量に飛散した花粉を主な原因とする呼吸器系のアレルギー反応の発現がピークを迎えます。
春のアレルギー性花粉は.ポプラ.ニレ.ヤナギなどの樹木花粉が中心で.特にスズカケノキの花粉が多い。 夏から秋にかけては.ヨモギやブタクサなどの雑草の花粉が多くなります。 花粉症の予防。
(1)その場しのぎを避ける
つまり.花粉症の発症中は.屋外での活動や小旅行.植物の密集した場所への訪問を控えるということです。 フィルター付きのエアコンを室内で使用したり.職場や寝室にエアフィルターを置いたり.要するに生活環境における花粉の量を最小限にすることができるのです。 花粉の季節が終わるころには.患者さんの症状も自然と軽減していきます。
(2)回避しやすい
この方法は.花粉に対するアレルギー反応の地域性に着目したものです。 南の都市で発作を起こし.北の都市に到着しても治らないという経験を持つ患者さんは少なくありません。 したがって.可能であれば.シーズン中に一時的にアレルギーの原因となる花粉の少ない地域や.そうしたアレルギーの原因となる植物のない地域に移動するか.そうした花粉のない地域に永続的に移動することが考えられます。 しかし.その前提として.患者さんにとってどのような花粉がアレルゲンとなるかを調べる必要があります。