私の周りの多くの女友達は.「生理が1週間以上きれいなだけなのに.どうして急にまた少し来るの？異常出血を除く.一般的な臨床症状として.「排卵出血」があります。
排卵期出血とはどういうことですか？
2回の月経の途中.つまり排卵期に.一部の女性の子宮内膜は.排卵によるエストロゲン濃度の短時間の低下によりエストロゲンの支えを失い.子宮内膜が剥がれ落ちて通常の膣出血を起こし.これを排卵出血と呼んでいます。
排卵後.エストロゲン濃度が著しく低下し.一部の女性ではエストロゲン濃度の低下により子宮内膜の成長を維持できなくなり.子宮内膜が局所的に剥がれ落ち.少量の破綻性出血が起こります。 を修復して出血は止まります。
臨床的な症状
通常.正規の月経周期の12〜16日目に起こり.通常.数時間から2〜3日続き.7日以上は続きません。量は通常の月経出血よりかなり少なく.出血は自然に止まることもあります。軽い下腹部不快感や腰痛を伴う場合や.不快感を伴わない場合もあり.今回と次の月経周期の間に時々起こる場合や.長く続く場合もあり.排卵出血は4〜5回月経周期で起こります。
臨床検査を行う。
1. 婦人科的検査：子宮頸管のびらんや出血の有無に注意し.必要に応じて子宮頸管のTCT検査で補足し.子宮および両側付属器の圧迫痛の有無を確認する。
2.肥厚や腫瘤の有無（必要に応じて確認し.手術は優しく行うこと）.
補助的な検査。
1.排卵の徴候：基礎体温は二相性.正常な排卵は超音波で検出.排卵の変化は排卵試験紙でも確認.体温が低温から高温に変換する時.試験紙が陽性から陰性に変わる時.すなわち排卵期に出血が起こる。
2. 2.超音波検査：子宮頸部病変.子宮内膜ポリープ.粘膜下筋腫など.異常出血を引き起こす他の疾患を除外するため。
3.子宮内膜ポリープ.子宮内膜癌.その他の器質的病変を除外するために.必要に応じて子宮鏡検査が可能である。
鑑別診断
子宮出血の原因として一般的な以下のものを除外する。
1.子宮頸部病変子宮頸部病変は少量の膣出血を伴うこともあるが.この出血はほとんどが性交後または婦人科検診後に起こり.月経周期エピソードを伴う規則性はなく.頸部TCT検査で同定できるものである。
2. 子宮内膜ポリープや粘膜下筋腫のある患者の膣出血は月経時に起こることが多く.月経の延長.滴下.腹痛を伴うことがあり.骨盤超音波検査では子宮内膜や粘膜下筋腫にポリープ様変化が認められます。
3.頻発月経短い月経周期.排卵出血がないとは異なる一回以上一回未満.排卵検出月経周期短縮は.早期排卵が表示されます。
4.膣炎.外陰部痛.外傷.等。
5.妊娠に関連する疾患を除く。
治療法
少量のエストロゲンを経口摂取することができます。例えば.テグレトールを月経周期の8〜10日目から3〜7日間服用します。また.アニロックスなどの止血剤を少量服用することも可能です。
予防のために
1.排卵の生理を理解し.排卵期には幸せな精神を保つように注意し.精神的な刺激や感情の変動を避け.保温に注意し.寒冷刺激を避け.過労を避ける。
2.排卵出血の原因をマスターし.排卵期の衛生に注意し.感染を防ぎ.外陰部の衛生と清潔に注意し.出血期には絶対に性行為をしないこと。
3.排卵期には.熱心に洗浄し.変更するために.柔らかい綿.通気性と通気性の下着を着用し.下着の変更は.乾燥させるために太陽の下に置く必要があります。
4.排卵は冷たい.酸っぱい.スパイシーな.他の刺激的な食品を食べるべきではありません.より多くの水を飲む.腸が妨げられないようにします。実際のところ.生理前には新鮮な野菜や果物を多く食べ.玉ねぎ.にんにく.ネギ.生姜など乾燥や熱を刺激するものは食べないようにしましょう。