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眼鏡は.ほとんどの近視患者にとって必要なものと考えることができます。 また.コンタクトレンズの不適切な装着や.長期間の装着による角膜への刺激により.角膜縁新生血管
.角膜炎.毛包性結膜炎などの疾患を引き起こす可能性があります。 近視の患者さんが眼鏡を外し.美しい世界をはっきりと見るために.どうしたらいいでしょうか。 エキシマレーザー手術はより良い選択肢であり.その高い安全性.有効性.快適性は世界中で急速に利用されるようになりました。 エキシマレーザー手術とは？ エキシマレーザーは波長193ナノメートルの紫外線で.角膜組織に接触すると光化学反応により角膜コラーゲン接合部を破壊し.レーザーパルスあたり0.25ミクロンの精度で切断して角膜の前面を精密に修正し曲率を変え.近視や乱視を矯正するものです。 この手術を受けた患者の大多数は.治療前の眼鏡の矯正視力を得ることができ.その効果は一生続くと言われています。 あなたはエキシマレーザー手術の候補者ですか？ 近視がここ数年変化しておらず.18歳以上（ほとんどの人は18歳前に屈折異常が変化します）.糖尿病.白内障.ヘルペス性角膜炎.ケロイド.免疫系がない場合.エキシマレーザー治療の候補者となります。 また.術前検査（現在コンタクトレンズを使用している方は2週間装用を中止していただきます）を受けていただく必要があり.その検査内容は.拡張屈折検査前後.眼圧.角膜トポグラフィー.角膜厚.軸長.前眼部.眼底検査などです。 これらの結果が全て正常であることが.エキシマレーザー手術の実施につながります。 どのような種類のエキシマレーザー手術があなたに適しているのでしょうか？ エキシマレーザー手術の主な種類は.PRK.LASIK.LASEKの3つです。 検査結果に基づいて.あなたに合った手術方法を外科医に選択してもらうことができます。 PRK手術 1990年代前半のエキシマレーザー手術の主流でしたが.初期の痛みや異物感などの不快感や.まれに術後にヘイズ（角膜中心部の混濁）が起こることから.次第にLASIKやLASEKに取って代わられました。 レーシックは.エキシマレーザーによる角膜内視鏡手術（IK手術）とも呼ばれる。 角膜にフラップを作り.フラップを持ち上げてエキシマレーザーで切削します。 その後.フラップは手術終了前に正確にリセットされ.手術後はわずかな異物感があるのみです。 しかし.これらの感覚は術後2～3時間で薄れ.ほとんどの患者様は術後2日目にはクリアな世界を手に入れることができます。 これらの利点から.レーシックは今日.エキシマレーザー手術の主流となっている。 フェムト秒レーザー.虹彩認識・位置特定技術.波面収差誘導による個別対応レーシックなどの新しい開発は.術後の視力向上への要求が高まったため.ここ2年で登場したものです。 LASEKとレーシックの大きな違いは.角膜上皮のフラップを作成することで.PRKとレーシック手術の間に術後の違和感を生じさせることがあります。 ただし.強度の近視の方の中には.術後にヘイズ（角膜中心部の曇り）が発生する方が少なからずいらっしゃいます。 術前・術後の注意点は？ エキシマレーザー手術の3日前からスペクトル抗生物質点眼薬を1日4～6回注文してください。 手術前には化粧をしないでください。特にマスカラはしないでください。 手術当日は香水や一部の揮発性の匂いを使用しない方がいいです。 エキシマレーザー手術後1日間は透明なアイシールドで目を包み.角膜のフラップがずれないように目を絶対にこすらないようにしてください。 術後2～3時間の異物感や涙.毛の生えたガラスの層が目をふさぐ感覚は正常で.ほとんどの患者は2日目までに理想的な視力に到達します。 術前の屈折異常が大きい患者さんは.屈折異常が小さい患者さんに比べて.回復が遅くなります。 患者はエキシマレーザー手術後1日目に検診に来院し.安静と栄養のある食事（ただし.魚介類や辛くて刺激のあるものは食べない）に気をつけ.通常2～3日で通常の生活と仕事を再開することができます。 手術後.医師の処方に従って目薬を点眼し.手術後1週間.1ヶ月.3ヶ月.6ヶ月.1年.2年目に検査を受ける必要があります。
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