早期腸管虚血の診断方法について

  本実験では.腸管脂肪酸結合蛋白と各種生体指標を比較し.腸管虚血の早期診断への実現性を検討した。 方法 健康なSD系成体ラット20匹を実験群I(=10)と対照群II(=10)に分け,体重250~300 gのラットを各10匹ずつとした. 対照群は無菌状態で腹腔のみを開腹し,実験群は正中線に沿って腹腔を開腹し,上腸間膜動脈根部を解放した後,舌を非侵襲性動脈クリップで60分間クランプし,非侵襲性動脈クリップを解放して60分間再注入した. それぞれ,手術前,舌手術後15,30,60分,非侵襲性動脈クリップ除去後30,60分の静脈血採取を実施し,手術後60分の静脈血の回収を行った. また.腸管組織を光学顕微鏡で採点した。 結果は.腸の脂肪酸結合タンパク質腸虚血15分.虚血30分ピークに到達するために.コントロールグループの10倍に達することができる.再灌流傷害30分越が減少し.まだコントロールグループの血清濃度の数百倍.両群は有意差(P < 0.001)が存在したことを明らかにした。 血清CK:実験群では虚血30分でピークに達し.対照群に比べ約3〜4倍高かった。 血清GOT:実験群では時間の経過とともに徐々に増加し.虚血60レインでピークに達し.再灌流で徐々に減少した。 対照群と比較して.期間による有意差は認められなかった。 血清LDH:虚血60分以内の両群間に差があった(P<0.05):虚血60分以内の実験群と対照群の腸管粘膜損傷の程度に有意差はなく.両群間で再灌流障害の発生に差があった(P<0.05)。  結論 腸管脂肪酸結合蛋白は.早期腸管虚血のより良い生物学的指標として使用することが可能である。