腰痛：腰痛は.腰部.腰仙部.仙骨部の痛みで.下肢の知覚痛や放散痛を伴うこともあります。 腰痛の大部分は腰椎下部と腰仙部.仙腸関節部に現れるため。 腰痛は.人間の背骨の障害の中で最も多いものです。 腰部の皮膚.皮下組織.筋肉.靭帯.脊椎.肋骨.脊髄.脊髄膜のいずれかに病変が生じることで発症します。
運動量が多ければ腰痛になり.運動量が少なければ腰痛にもなる。では.腰椎にとって最適な運動はどれくらいの時間.どれくらいの強さなのだろうか。 低強度と高強度は.U字構造の両側と同様.腰痛の高リスク要因です。 適度な強度が最適です。
身体活動と運動の違い
身体活動（PA）とは.骨格筋の収縮によってエネルギー消費をもたらすあらゆる身体運動のことです。 エクササイズの概念は身体活動と異なり.前者は後者に従属するものであり.Caspersenはエクササイズを「究極的かつ段階的な目標を持ち.計画的.組織的.反復的で.体力の維持および／または向上を目的とした身体活動（Physical Fitness）」と定義しています。
I. 腰痛と職業的要因の関係
(1) 重労働との関係 重工業.建設業.鉱業.林業などの労働者に腰痛が多いのは.脊椎への負荷が大きく.傷つきやすいことが関係していると思われる。
(2) 曲げ・ねじりとの関係 重いものを持ち上げたり運んだり.曲げ・ねじりを繰り返す仕事では.腰痛の発生率が高くなります。
(3) 拘束的作業姿勢と振動 拘束的作業姿勢と腰痛の関係は近年注目されており.長時間の座位作業は腰痛の高リスク因子と考えられている。
(4) その他の職業的要因 工場の組立ラインで単調な作業を繰り返す人に腰痛の有病率が高い。 単調な作業を繰り返し.余暇活動が少ないことが腰痛に直接関係していることが分かっている。
長時間の外来勤務は腰痛になりやすい
第二に.腰痛の一般的な原因
1.脊椎性腰痛症
座る姿勢が悪い.長時間の外来作業など.姿勢の悪い腰痛。
過形成性脊椎炎.椎間板ヘルニア.脊柱管狭窄症.腰椎後方関節障害などの退行性腰痛症。
(iii) 強直性脊椎炎.結核性脊椎炎.敗血症性脊椎炎.仙腸関節炎などの炎症性腰痛症 (iv) 半椎症.腰椎仙骨化.仙骨腰椎化.二分脊椎などの先天的な腰痛の奇形など。
骨軟骨症.フッ素症など.腰痛の栄養代謝障害 ⑤腰痛に関連する病気
(6) 椎体骨折.筋挫傷.椎体すべり症などの外傷性腰痛症
(7)萎縮性腰痛症。
(viii) 骨粗鬆症.原発性副甲状腺機能亢進症など.腰痛の内分泌異常 その他の腰痛の脊椎疾患：変形性骨膜炎.若年性脊椎骨軟骨炎（若年性猫背）等。
2.脊椎軟部組織疾患による腰痛症
腰部筋緊張
腰背部筋の筋筋膜炎（線維性筋炎） ②腰背部筋の筋膜炎（線維性筋炎）。
(3)第三腰椎横隔滑膜症候群。
(3) 脊髄や脊髄神経根の刺激による腰痛
(1) 硬膜外膿瘍.硬膜内腫瘍.脊髄くも膜炎などの脊髄圧迫。
(ii) 急性脊髄炎
(iii) くも膜下出血
腰仙骨神経根炎。
身体活動と腰痛の関係
身体活動と腰痛の関係とは？ 体を動かすと腰痛が増えるのか.それとも予防になるのか？ オランダの次の記事は.活動が少なすぎたり多すぎたりすると腰痛につながるというアドバイスを与えています。
回転.屈伸.重量挙げ.過激な運動などの強度の高い動作が腰痛の原因になるという研究結果もあります。 また.活動量が少なすぎると腰痛につながるという研究もあります。 では.腰痛を予防するためには.どの程度の活動が必要なのでしょうか。 いろいろな要素があるので.この質問に答えるのは簡単ではありません。 例えば.職業.レジャー活動への参加の有無.重量の持ち上げや運搬などは.すべて腰痛の原因となる可能性があります。
1998年には.身体活動の強さが腰痛とU字型に関連し.U字の底が適度な身体活動で.適度から離れた身体活動の強さが腰痛の原因であると報告されました。
著者らはこの理論を検証することを目的とした。 8,000人に健康状態.身体活動の強度.腰痛の疫学.腰痛発生時の受診回数などのアンケートを送付した。 患者さんの基本情報は.年齢.性別.職業.学歴.健康に対する思いなどです。
すべての研究が同じ基準で行われているわけではありません。 強度に応じて.低.中.強の3つのグループに大別された。 各カテゴリは.被験者の年齢と代謝当量（MET）に基づき設定されています。
代謝当量は.身体活動の強度を示す指標です。 若年者：低強度で2～4MET.中強度で4～6.5MET.高強度で>6.5MET；高齢者：低強度で<3MET.中強度で3～5MET.高強度で>5MET。
運動は.運動時間によって分類され.週に5日以上.1日30分以上練習するものを中強度.中強度未満を低強度.1日に数時間運動するものを高強度と定義した。 その結果.身体活動強度は慢性腰痛とU字型の関係を有していることがわかりました。 被験者の11％は低強度の運動をしており.中強度の運動をしている人よりも腰痛になりやすいことがわかりました。 しかし.腰痛は高強度の運動をした被験者の30％にも発生しました。 男性よりも女性の方がU字型に近い関係であり.その理由は今のところ不明である。
また.身体活動の種類によっても異なる関係があり.身体活動に参加している被験者は腰痛になりにくいことがわかりました。
結論：腰痛の発生も運動強度の違いで異なり.低強度対高強度では.ちょうどU字構造の両側が腰痛の高リスクに寄与する因子となる。
運動はその時間によって分類され.週に5日以上練習し.1日30分運動するものを中程度の強度とした。