口唇口蓋裂は.顔面の先天性奇形の中で最も多く.その原因は遺伝要因と環境要因の2つの側面に分けられ.栄養.遺伝.感染.内分泌などの要因と関連している。
口唇裂は.次のように分けられる。
1.第1度.赤唇だけが裂けたもの。
2.第2度.裂け目が赤唇を超えているが鼻の下まで達していないもの。
3.第3度.赤唇から鼻下まですべて裂けたもの。
最初の2つは不完全唇裂.最後の1つは完全唇裂とも呼ばれる。
一側性口唇裂は早ければ生後3～6ヶ月で手術し.通常は鬼塚法かミラードII型を使用しますが.二側性口唇裂は適切な期間をおいて.通常5kg以上の体重が必要です。口蓋裂の手術は通常1歳半頃に行われます。術前の注意点としては.風邪や鼻水を避け.吸啜からスプーンフィーディングに切り替えることです。
唇裂・口蓋裂手術の目的は.口の機能と形をできる限り正常に戻すことです。
成人になっても.唇や鼻の変形がある人は.それらを改善するために形成外科を選択することがあります。成人前に二次修復手術を行うかどうかの判断は決定的なものではなく.一般的には奇形や経済状況.心理状態などを総合的に判断して親が決定します。
症例は以下のとおりです。