矯正治療後の歯並びは治るのでしょうか？ 治療がほぼ終了した後.得られた矯正効果を維持するために.医師が患者さんの状態に応じて保定装置を作製します。 矯正治療後に再発する主な原因は.①顔面の筋バランスの最終的な変化が完了していないこと 不正咬合の形成時には.筋肉系の多くの組織が不正に適合した筋力バランスを作り出しています。 不正咬合の形態の矯正の完了は.機能的・動的な修正に先行することが多く.新しい形態はまだ不安定な状態で古い動的バランスの影響を受け.再発に至ることがあります。 (2) 歯根膜筋繊維の張力が平衡に回復していない 矯正治療後に歯周腔が広がり.歯根膜繊維がねじれることは正常である。 新しい平衡状態を確立するまでは.新しい位置で歯は不安定であり.特にねじれた場合は.新しい平衡状態を確立するまで歯肉結合組織や歯根膜繊維の張力を維持する必要がある。 (3)放置された悪習慣 悪習慣は.筋肉の動的バランスの異常につながり.不正咬合の重要な原因因子となる。 矯正治療後も悪習癖が残っていると.再発の原因となることがあります。 (4) 上下の咬み合わせのバランスがとれていない 歯の咬合関係は.新しい位置での歯の安定性を左右する最も強い要因です。 新しい咬合状態において.歯の犬歯の咬合面を良好な接触関係にするためには.常に歯の摩耗や手による調整が必要です。 自己調整中に不正咬合が再発する傾向がある。 (5) 親知らずの発育 親知らず（第三大臼歯）の前傾や水平的な中断は.前方に押す力があり.不正咬合を再発させる原因となることがあります。 (6)成長パターンの影響 個人によって特有の成長傾向があり.これを成長パターンと呼びます。 永久歯列の初期に矯正治療を受けた患者さんは.治療が終了しても成長期にあり.顎は同じように成長し続けるため.矯正治療成績が不安定になります。 では.リテーナーはどのように装着すればよいのでしょうか？ リテーナーの装着期間は.患者さんの年齢.健康状態.ずれの原因.ずれの種類.治療の時期や方法.患者さんの成長パターンなど.様々な要因に影響されますので.装着期間にはかなりの差があります。 医師は.患者さんそれぞれの状況に合わせて保定計画を立てます。 一般的にリテーナーは2年以上装着することが多く.最初の1年間は昼夜問わず装着し.食事や歯磨き.リテーナーの洗浄の時だけ短時間装着し.2年目は毎晩.その後の3～6ヶ月は歯の位置が概ね安定するまで隔日で装着することになります。 リテーナー期間中は.3ヶ月に1回程度.定期的に経過観察の予約を取り.医師が個人の装着状態や歯の安定状態を見ながら.再発防止のためのアドバイスをします。