血清陰性脊椎関節症は.リウマチ因子が血清陰性で.脊椎関節症が関与する疾患群の総称です。 この疾患群には.強直性脊椎炎.リッター症候群.乾癬性関節炎.腸炎性関節症などが含まれます。 これらの疾患をグループ化した理由は.血清リウマトイド因子が陰性であること.脊椎（仙腸関節を含む）に優位な病変があることなど.多くの臨床的特徴が共通しているためです。 関節リウマチのように血清リウマトイド因子陰性で脊椎関節が主体である関節症と区別するために.血清リウマトイド因子陰性脊椎関節症という臨床名を提唱しています。 臨床症状 典型的な非対称性末梢性関節炎で.下肢の関節が主に侵され.関節炎は内側の関節に及ぶ傾向があり.脊椎炎.仙腸関節炎.骨接合部に対する腱靭帯筋膜の付着部の炎症.踵痛手掌痛として現れる。 血清中のリウマトイド因子は通常陰性です。 また.HLA-B27に関連する家族性集学的な傾向も多様である。 関節外症状は乾癬性関節炎.ライト症候群.腸炎などと重なることが多く.ただし.患者全員がぶどう膜炎を有することもあります。 診断 欧州脊椎関節症研究グループ（ESSG）の診断基準：炎症性脊髄痛または滑膜炎（非対称性または下肢優位）＋7項目以上のうち1項目：交互性股関節痛.仙腸関節炎.付着点病.家族歴陽性.乾癬.炎症性腸疾患.以下の症状の存在 関節炎発症前1ヶ月以内に急性尿道炎.子宮頸管炎.急性下痢があること。 普段から.立つ.座る.寝るの姿勢を正しくし.背骨と胸腰部の動きを意識し.できれば枕の低い硬いベッドで寝.過度の体重負荷や激しい運動は控えるようにします。 回復プログラムに含まれる主な運動は.(1)深呼吸や胸の拡大など胸郭の可動性を維持する運動.(2)あらゆる動作で首や腰を回すなど脊椎の柔軟性を維持する運動.(3)歩行腕立て伏せなどの水泳など体を動かす運動.である。 股関節の硬直が進行し.脊椎の一般的な変形が強い場合には.一般的に股関節全置換術や脊椎骨切り術と呼ばれる開腹手術が検討されます。 分類 血液中のリウマトイド因子が陰性の疾患群で.強直性脊椎炎.乾癬性関節症.ライター症候群.炎症性腸炎.膠原病など。 炎症性腸疾患.反応性関節炎.未分化脊椎関節症で.仙腸関節炎を特徴とするもの.および 仙腸関節炎.脊椎炎.末梢関節症.関節炎.その他の関節外症状（目のぶどう膜炎や結膜炎.胃腸や泌尿器系の炎症.乾燥肌.ごくまれに心ブロックや弁膜異常.肺線維症.IgA 腎症）などがあり.程度の差こそあれ.様々な疾患がHLA-B27遺伝子と関連しています。