血清フェリチンは.分子量約45万.鉄分17〜23％を含む体内で最も鉄分の多い褐色タンパク質複合体で.鉄分の主要な貯蔵形態の一つである。 肝臓.脾臓.骨髄の網状内皮系に存在し.骨髄によるヘモグロビン合成のために鉄を供給し.体の要求に応じて血清中に放出する。 体のいずれかのシステムに病気が発生すると.血清中のフェリチンに異常な変化が起こることがあります。 1.鉄欠乏性貧血との関係 血清フェリチンは.潜伏性鉄欠乏性貧血の診断に最適で最も信頼できる診断方法です。 2.腫瘍との関係 一般に腫瘍患者の血清フェリチンは.肝臓癌が最も高く.次いで肺癌.白血病.悪性リンパ腫の患者であるといわれています。 3.肝臓・腎臓疾患との関係 一般に.血清フェリチンは急性肝炎の急性期.慢性肝炎の活動期.肝硬変の活動期に有意に高く.肝細胞の障害が重いほど含有量は多くなります。 尿毒症患者では.血清フェリチンが250ng/mlを超える症例が2/3以上あり.尿毒症による貧血の多くは鉄欠乏によるものではなく.腎臓が障害されるとエリスロポエチンが大きく減少するため.造血機能や鉄利用障害に影響を与えるためであるといわれています。 4.結核との関係 結核患者の血清フェリチンを測定することにより.結核の重症度を診断し.治療の指針とし.予後を推定して診断を助けることができます。 5.心臓病との関係 血中の血清フェリチン濃度が過剰になると.心臓病の発生率が3倍以上に増加します。これは主に.過剰な血清フェリチンがフリーラジカルの形成を促進し.動脈壁細胞を損傷するため.心筋に損傷を与えるからです。 したがって.成人の場合.やみくもな鉄分補給は避けるべきでしょう。