卵巣は非常に複雑な組織構成をしており.全身の臓器の中で最も多くの非転移性腫瘍の種類が存在する場所です。 卵巣腫瘍の種類によって.また同じ種類の卵巣腫瘍であっても.その構成や臨床症状は大きく異なります。 このため.卵巣の病変の種類によって治療法を変える必要があります。 例えば.若い女性の場合.不快な症状がなくても.健康診断で初めて子宮頸部に嚢胞状の腫瘤が見つかることも少なくありません。 これは外来診療でもよくあることです。 卵巣嚢腫は.妊娠可能な年齢の女性によく見られる.頻度の高い病気です。 では.すべての卵巣嚢腫に対して.発見したらすぐに手術を検討すべきなのでしょうか？ 実は.卵巣嚢腫は病気の診断ではなく.超音波検査を受けたときに嚢腫として現れる所見なのです。 卵巣嚢腫の中には.卵胞の発育や排卵後の黄体吸収の過程でできる卵胞嚢腫や黄体嚢腫など.生理的なものもあります。 これらの卵巣嚢腫は.ほとんどが片側で.ほとんどが直径5cm以下.壁が薄く.通常は自己吸収型です。 嚢胞は自然に消え.多くの場合.特別な治療は必要ありません。 しかし.3ヶ月の経過観察や2～3ヶ月の経口避妊薬の使用後も嚢胞が持続したり大きくなったりする場合は.卵巣腫瘍などの病的嚢胞と判断し.手術も検討する必要があります。 卵巣の病理学的嚢胞で最も多いのは.卵巣成熟奇形腫.卵巣形質細胞腫.粘膜嚢胞腺腫などの良性卵巣腫瘍と.卵巣内膜症嚢胞など一部のものです。 すべての病理学的嚢胞は.外科的に確定診断され.介入されるべきです。 特に.卵巣嚢腫に超音波で中程度のエコーを併せ持つ場合や.乳頭成分があり血流信号を示唆する場合は.接合部腫瘍（良性腫瘍と悪性腫瘍の中間の腫瘍の一種）や悪性腫瘍の可能性に注意が必要で.入院して早期に治療する必要があります。 したがって.卵巣嚢腫が見つかった場合.生理的嚢腫と病理的嚢腫を区別する必要があります。 生理的嚢腫と考えられる場合は.3ヶ月間観察して腫瘍が縮小または消失すれば診断を確定することができ.病理的な場合は手術を行う必要があります。 現在.卵巣嚢腫の外科治療では.腹腔鏡下低侵襲手術が第一選択となっています。