鼻変形に続発する重度の口唇裂では.鼻軟骨.鼻中隔軟骨.鼻骨に異常があることが多い。口唇裂の鼻変形形成の解剖学的要素は.主に上顎欠損による鼻底崩壊.鼻底筋変位による鼻翼内転.大翼軟骨変形による鼻翼崩壊.鼻中隔偏位.鼻骨偏位が複合して起こる複合変形である。
口唇裂の二次変形の矯正は.骨が土台で.筋肉の再建が重要で.皮膚の調整は受動的な適応であることが強調される。鼻の変形の矯正は.唇鼻筋の再建を基本に行わなければなりません。唇鼻筋再建は.鼻底陥没.鼻側足の変位.中隔の部分的な偏位を修正することができます。変形が軽い症例は.十分に修正することができます。中隔の偏位が大きい症例では.中隔の偏位と鼻骨の変形を矯正しなければなりません。
唇鼻筋の三次元方向再建の技術的な支援により.開口鼻変形矯正は鼻軟骨の解剖学的位置を復元し.中隔軟骨の偏位と鼻骨の偏位を修正して良い治療成績を収めることができます。