●ラジオ波ナイフで治療可能な腫瘍の部位は？ ラジオ波ナイフの臨床的な利点は何ですか？ ラジオ波ナイフは全身の腫瘍を治療することができます。 AAPM101の勧告によると.最良の適応は.無傷の包皮.明確な境界.直径5cm以下の腫瘍です。 眼球.脳幹.脊髄など.通常の放射線治療が困難で効果のない重要な臓器に近い腫瘍.外科的切除が困難な複雑な組織や臓器構造にある腫瘍.同時治療を必要とする複数の転移.放射線治療後に再発した腫瘍.追加線量が必要な腫瘍は.すべてラジオ波ナイフで治療できます。 現在.ラジオ波ナイフは頭蓋内病変.頭頸部病変.脊椎椎体病変.胸部腫瘍.腹部腫瘍.骨盤内腫瘍に広く使用されています。 髄膜腫.神経膠腫.聴神経腫.転移巣.頭蓋咽頭腫.下垂体腫瘍などの脳腫瘍に対しては.従来の手術は困難でリスクが高く.再発しやすく.根治的な治療が困難でした。 臨床応用により.高周波ナイフは腫瘍を高い精度で死滅させ.また周囲の健康な組織を傷つけることなく治療できることが分かっています。 従来の放射線治療において.呼吸による腫瘍の位置ずれの管理は.現在.放射線治療の最大の困難の一つである。 肺（図32）.肝臓.後腹膜転移などの胸腹部の腫瘍は.呼吸運動の影響により位置ずれが生じることが多い。 ラジオ波ナイフの呼吸追跡システムは.呼吸に伴う胸腹部腫瘍の動きをより正確に追跡し.胸腹部腫瘍に到達する放射線量を制御し.周辺の健康な組織への放射線量を低減することができ.肝臓がん.肺がん.膵臓がんの治療に有効である。 ただし.食道がん.胃がん.直腸がんなど一部の腔臓器腫瘍や上咽頭がんなどの頭頸部腫瘍の初期治療には適さない。