目薬や眼軟膏は誰でも使ったことがあると思いますが.上手な使い方について学ぶことはたくさんあります。 外眼部疾患の主な治療方法は.点眼薬や軟膏の外用です。 点眼薬や軟膏は患部に直接使用するため.薬剤の濃度が出やすく.直接的で確実性が高く.正しく使用する限り病気の期間を大幅に短縮することができます。 正しい使い方は？ 1.まず.正しい薬の名前を確認して.間違った薬を注文しないように.特に瞳孔散大薬と瞳孔散大薬は作用が逆で.異なる目の病気を治療するために使用され.もし間違って瞳孔散大薬を注文したら.あるものは緑内障の急性発作を引き起こし.視力に重大な損傷を与える。 ほとんどの目薬は無色透明ですが.リファンピシン点眼液のような赤い目薬.白内障点眼液のような黄色い目薬.コルチゾンやプレドニゾロン点眼液のような白い微粒子の目薬など.色のついた目薬もあります。 目薬が変色していたり.混ざっていたり.凝集していたり.汚れている場合は.目薬が劣化しているか.汚染されていることを意味しますので.すぐに廃棄してください。 通常.開封後の目薬は1ヶ月は使い続けない方がよい。 2.頭を上に傾け.片方の手で人差し指を下にして下まぶたを開き.もう片方の手でボトルを持ち.ボトルの口を下にして.裏返した下前庭に当て.人差し指と親指でボトルをつまみ.目薬が下に落ちるようにした後.すぐに親指と人差し指で下まぶたを前方かつ上方に引っ張り.目を静かに閉じ.目薬が目の表面全体に拡散し.結膜嚢にしばらく留まるようにする。 続いて.目頭の鼻根部を人差し指で押さえ.3～5分間目を閉じる。 涙嚢を押さえることで.点眼薬が結膜嚢に一定時間留まり.眼球表面に十分に吸収されて機能するようになります。そうでなければ.点眼薬は涙嚢を通って鼻腔や口腔に流れ.鼻腔や口腔の粘膜に吸収され.眼球内の薬物濃度と一部の薬物の粘膜による吸収の両方に影響を及ぼします。 全身反応。 例えば.クロラムフェニコール点眼薬を注文した後.涙嚢が圧迫されずに薬剤が口に入るため.薬剤の苦味を感じる人がいる。 別の例として.アトロピン点眼薬を注文した後.涙嚢が圧迫されていないと.薬剤が鼻粘膜から吸収され.アトロピンの他の作用：顔面紅潮.口渇.パニック.発汗なし.脈拍促進.さらには体温上昇を示すことがある。 点眼薬が結膜嚢に留まり.眼球内に吸収または浸透するのに十分な時間を与えるため.数分間は目を閉じる。 眼軟膏を使用する方法は上記と同じであるが.涙嚢を圧迫しない。 3.ボトルの汚染防止のため.ボトルの口が目に触れないようにしてください。私たちの目の結膜嚢の容量はわずか0.02mlしかなく.多く投与しても目からこぼれるだけで.無駄の原因となるため.1回の投与量は1滴で十分です。 4.通常.日中に点眼し.夜間に眼軟膏を塗ることをお勧めします。 日中に眼軟膏を塗ると角膜に膜ができ.視力に影響が出ますが.夜間に眼軟膏を塗るとこのような欠点がなく.眼球運動が少ないと眼軟膏が吸収されやすいので.就寝前に眼軟膏を塗るのがベストです。 しかし.角膜潰瘍の患者の中には.潰瘍面を保護し.摩擦や痛みを軽減するために.日中に眼軟膏を塗らなければならない人もいる。 5.薬剤は自己判断で使用せず.医師の指導のもと.的を絞って使用する。 長期間使用できない薬もある。 例えば.抗生物質の点眼薬は.眼内の病原菌を抑制・死滅させ.炎症を消失させることを目的としたものであり.目的が達成されれば.長期間の点眼は行わず.短期間の維持で効果を定着させれば十分であり.そうでなければ薬の副作用が生じたり.耐性が生じたりする。 例えば.クロラムフェニコール点眼薬の長期使用は.骨髄を抑制し.白血球産生障害を引き起こす可能性がある。 6.結膜嚢内には一定量の細菌が存在するが.そのほとんどは非病原性で.一部は病原性であり.これらは眼に脅威を与えない。 同時に.眼球は睡眠時以外は常に大気と接触しており.大気中に様々な微生物が存在しているにもかかわらず.角膜上皮や結膜上皮が無傷である限り.それらが眼球に炎症を起こすことはない。 結膜上皮や角膜上皮が傷ついたり.結膜嚢に感染する病原性細菌の数が多くて病原性が強いときや.体の抵抗力が低下したときに初めて炎症が起こりやすくなり.その場合は抗生物質の点眼薬や眼軟膏を使用しなければならない。 7.ホルモン点眼薬は.眼科ではいくつかの特定の眼疾患の治療によく使用される。 症状が改善したら.その薬は中止し.長期間使用し続けないこと。 長期にわたる投薬は.重篤な副作用や合併症を引き起こす可能性があるからである。 ホルモンは免疫抑制剤の一つであり.長期間の使用は眼球内の角膜細菌.ウイルス.真菌の感染や発症につながりやすく.角膜組織に潰瘍や穿孔ができ.軽症の場合は視力に影響を及ぼす瘢痕が残り.重症の場合は眼球内部が危険にさらされることもある。 緑内障の遺伝的素因を持つ人では.ホルモン剤.特に高濃度の点眼薬を1～4週間使用すると眼圧が上昇し.緑内障の発症や進行の一因となる。 また.ホルモンは組織の修復過程を阻害し.外傷や手術後の眼の傷の治りを悪くします。 どのような点眼薬や軟膏であっても.医師の指導のもと適切に使用することで.不必要な副作用を引き起こすことなく.目の病気をできるだけ早く治すことができます。