知ってはいけないアレルゲン検査の秘密

多くのアレルギー性疾患の発症にはアレルゲンとの接触が関係しているため.アレルギー性疾患患者を対象にアレルゲン検査を行い.アレルギーを誘発する真の原因を突き止めることは.的を絞った予防・治療につながる。 臨床の現場では.多くの皮膚疾患の発生と発症はアレルゲンとの接触に関連している。 アレルギー疾患患者の多くは.アレルギーの真の原因を突き止めることなく.症状を和らげるための治療を受けるのが普通であるため.的を絞った予防や治療ができず.その結果.症状の悪化を繰り返し.治療が長期化することになる。 したがって.頻繁にアレルギーを起こす患者は.アレルゲンのスクリーニング検査を受けて.アレルギー反応が接触.摂取.吸入のいずれのアレルゲンによるものかを調べ.問題を根本的に解決することをお勧めする。 アレルギーを些細な問題として扱い.検査や治療を怠ると.やがて深刻な結果を招くことになる。 酵素免疫測定法は.アレルゲンを迅速.正確.かつ苦痛なく検出するために用いられます。 IVTは.IgEを介した迅速発症のアレルギー反応を検出するために使用されます。このアレルギー反応は.季節性で発症時間が短く.発症率が高いことが特徴です。 FIgGは遅発性アレルギー反応の検出に使用される。 FIgGは遅発性アレルギー反応の検出に使用される。この反応は主に食物に関連したもの.すなわち食物不耐症である。 FIgGは.アレルゲンに暴露してから数日から1週間後に.関連する症状が発現することによって現れる。 このようなアレルギー反応は.遅発性症状のためにしばしば誤診され.臨床的には様々なシステムにおける慢性症状として現れる。 長期的な原因が不明で.発作を繰り返し.治療が長期化する場合は.食物IgGを検査することが推奨される。 アレルゲン・スクリーニング検査適応集団:原因不明のアレルギー.湿疹.蕁麻疹.アレルギー性鼻炎.喘息.乾癬などの患者は.アレルゲン・テストを受けるべきである。 現在.病院で使用されているアレルゲン検査キットは大きく分けて.1.吸入アレルゲンのスクリーニング検査.2.摂取アレルゲンのスクリーニング検査.3.吸入アレルゲンの分類(このキットは.ダニ.花粉などのアレルギー反応を引き起こす特定の吸入物質を検出することができます).4.摂取アレルゲンの分類はまた.特定のアレルギーの原因となる食品を検出することができます)。 血清チェックの対象となるアレルゲン:以下の項目を含む:イエダニ/チリダニ(Dx).ヒメブタクサ/ヨモギ(Wx).ネコのフケ/イヌのフケ(E1/E5).ゴキブリ(I6).Penicillium chrysogenum/Aspergillus fumigatusなど(Mx1).ヒノキ/ニレ/シカモア/ヤナギ/ポプラ(Tx4).芝生(W22).卵白/卵黄(F245).牛乳(F2).魚.エビ.カニ(Fcru)。 魚・エビ・カニ(Fcru).牛肉・羊肉(Fmea).カシューナッツ・ピーナッツ・大豆(Fnut).マンゴー(F91).小麦(F4).総IgE(IgE)。 食物アレルゲン:牛肉.鶏肉.タラ.トウモロコシ.カニ.卵白黄身.マッシュルーム.牛乳.豚肉.米.エビ.大豆.トマト.小麦。 卵白黄身は高感受性(++++).牛乳は中等度感受性(++).豚肉は過敏性(+); アレルゲン検査に関する誤解 アレルゲン血液検査では.一般に血清と赤血球を分離し.血清とアレルゲン試薬を用いて最終結果を検査する。食物不耐症の検査には一般に3~4時間かかることがあるが.uniCAPによる迅速発症アレルギーの検査では 30分程度ではなく.1日程度である。 このような30分で結果が出るuniCAP検査は.血清と赤血球を分離せず.直接アレルギー試薬の反応を行うため.操作コストが下がり.最終検査の精度に影響する。 アレルゲンの各種検査法 プリックテストは特殊な皮内テストと考えられ.現在欧米を中心に国際的に推進されているアレルゲンの生体内検出法である。 皮膚プリック液が皮内テストの1万分の1しかないため.安全で高感度.高精度で.皮膚病変が小さいため.患者は蚊に刺されたような痛みを感じないなどの特徴があり.徐々に従来の皮内テストに取って代わりつつある。 原理:皮膚に特定のアレルゲンがある場合.特定の物質に対する迅速型アレルギー反応を持っている患者は.直ちに.具体的に皮膚内の肥満細胞の脱顆粒を引き起こし.ヒスタミンや他の活性物質の放出は.局所毛細血管拡張(紅斑).毛細血管透過性の向上(浮腫.ドーナツ).陽性の人は.抗原にアレルギーであることを示しています。 操作方法:まず.皮膚に穿刺用皮膚試験液を1滴垂らし.穿刺針で滴を通過させ.皮膚に静かに刺す。 パッチテスト パッチテストは100年来使用されており.接触皮膚炎や特定のアレルギー性皮膚炎の診断の信頼性は十分に証明されており.接触皮膚炎や皮膚アレルギーの検出の発展を促進している。 正確な検査には.一般的にヨーロッパで標準化された試薬が使用されています。 原理:アレルゲンと疑われる物質を患者の皮膚に塗布し.皮膚や粘膜から生体内に侵入させ.抗原提示細胞がTリンパ球に抗原を提示することで.特異的なTリンパ球が活性化され.炎症反応が誘発される。 効能:1.接触性皮膚炎.湿疹.職業性皮膚炎.その他.特定の物質への暴露による変成反応の結果として起こる皮膚疾患。 2.病気の原因が不明な場合.または数種類の物質が接触している場合.病気の原因を見つける必要があり.パッチテストを行うことができます。 具体的な方法:試薬を皮膚につけて一定時間観察し.接触物質に対する皮膚の反応によって.その物質に対するアレルギーかどうかを判断する。 テストの種類:1.硫酸ニッケル:各種金属.金メッキ製品.2.ラノリンアルコール:各種軟膏.クリーム.スキンケア製品.石鹸.3.硫酸ネオマイシン:外用抗生物質クリーム.スキンローション.軟膏.点眼薬.点耳薬.4.重クロム酸カリウム:セメント.各種化学薬品.5.カイニン酸混合物:各種局所麻酔薬.6.香辛料混合物:化粧品.香料.香料製品.7. ロジン:接着剤.シーリング剤;8.エポキシ樹脂:接着剤.表面コーティング剤.塗料;9.キノリン混合物:特定の薬剤ベースの風邪クリーム.軟膏.クリーム.包帯;10.ペルーバルサム:様々な化粧品薬剤.香水.および咳止めシロップ.チューインガム.菓子類;11.エチレンジアミン二塩酸塩:安定剤.乳化剤.および局所殺菌剤/抗生物質クリーム/目薬.点鼻薬; 12.塩化物:金メッキ製品.人工宝飾品;13.p-tert-ブチルフェノールホルムアルデヒド樹脂:皮革製品.家具・靴工業用防水接着剤;14.芳香族混合物:化粧品.皮膚科用外用クリーム.包帯;15.カーボリック混合物:ゴム製品.殺虫剤.一部の接着剤;16.カーボンブラックゴム混合物:タイヤ.ハンドル.水道ホース;17.CL+MEイソチアゾリノン:各種シャンプー.クリーム.皮膚用クリーム.皮膚用接着剤 18.Quart-15:クリーム.スキンローション.シャンプー.石鹸.化粧品.スキンケア製品.19.メルカプトベンゾチアゾール:ゴム製品.接着剤.工業用防腐剤.20.p-フェニレンジアミン:永久染毛剤.非永久染毛剤.21.ホルムアルデヒド:建材.プラスチック産業.22.メルカプトベンゾチアゾール混合物: 23.チオメルサール:一部の化粧品.点鼻薬.点耳薬 24.コルヒチン混合物:ほとんどすべてのゴム製品。 総IgE検査 総IgE検査は.体内のアレルギーを判定する検査である。 これが上昇し.寄生虫感染がない場合.患者はアレルギーに苦しんでいることを示す。 食物不耐症 多くの慢性疾患が食物と関連しており.問題となる食物を除去すると症状が消失することが臨床的に証明されている。 食物不耐症検査は.食物アレルギーの唯一の遅延反応(IgG)検査でもある。 下痢.口内炎.じんましん.にきび.偏頭痛.易疲労感.うつ病.ぜんそく.睡眠障害.歯ぎしりなどの慢性症状は.原因が見つからない場合.すべて食物不耐症が関係している可能性があるため.検査が必要です。 UniCAP検査 スウェーデンのFarmacia社によって開発されたUniCAP全自動体外診断システムは.現在世界で最も進んだアレルゲン検査システムであり.国際臨床検査標準化委員会によって確認されている。 その高い安全性.正確性.信頼性は世界保健機関(WHO)にも認められており.「アレルゲン検査のゴールド・スタンダード」として国際的に知られている。 原理:アレルゲンはCAPのセルロース固相担体に共有結合し.患者の血清サンプル中の特異的IgE抗体と反応する。 世界保健機関(WHO)のIGE標準物質に基づいて標準曲線が作成され.蛍光強度から検体中のIgE濃度が推測されます。 検査タイプは.吸入および食品を含む600以上のアレルゲンを検出できます。 簡単な採血で迅速かつ正確な結果が得られ.アレルギーの程度も検出できる。 この検査は正確で.アレルギーの程度を定量的に測定できるため.人為的ミスを大幅に減らし.検査結果の信頼性を保証し.医師の臨床治療に信頼できる根拠を提供する。