眼圧の正常値は10～21mmHgで.正常値より高い場合.最も多い原因は緑内障とされています。 その他.高血圧症.角膜が厚いことによる眼圧測定の誤差.検査時の患者の協力が得られないことなども原因として考えられる。 緑内障は.眼圧が病的に高くなり.最終的に視神経の障害につながる眼病で.一次的な原因と二次的な原因の両方が含まれます。 眼圧が正常値を超えたからといって.「緑内障である」と簡単に判断することはできません。 慢性緑内障の場合.1～2年の経過観察で視野の障害や眼底C/Dの拡大を確認し.診断に至ることもあります。 緑内障は失明に至ることもある病気で.診断されると薬物療法や手術で眼圧をコントロールし.病気の進行を遅らせる必要があります。 高眼圧症は.眼圧は正常より高いものの.緑内障のように視神経に障害が出ることはありません。 発育途上の青年期に多くみられ.数年にわたり動的に観察される眼圧のみが高い状態で.視野障害や眼底C/Dの拡大などの緑内障の症状はなく.治療の必要はなく.眼球に障害を与えることもありません。 しかし.誤診を避けるためには緑内障との鑑別が必要であり.長年の動的観察も必要である。 測定誤差も.眼圧測定値が高くなる原因になります。 角膜が600ミクロン以上と厚くても.非接触型眼圧計で測定すると高い眼圧値になる人がいます。 この場合.眼圧測定と同時に角膜の厚みを測定し.測定した眼圧値を角膜の厚みで補正する必要があります。 また.眼精疲労や眼球の圧迫.検者がまぶたを引くのを手伝ったときの眼球の圧迫.測定器の測定誤差などにより.眼圧測定値が高くなる場合もあります。 上記の調整をしても眼圧が正常値より高い場合は.緑内障を調べる必要があります。 以上のように.眼圧が高くなる原因には.病気とそうでないもの.また本当のものと偽りのものなどさまざまなものがあります。 患者さんは眼科を受診して詳しい検査を受け.はっきりした診断を受けてから.目標とする治療を受けるようにしましょう。 医療技術の進歩により.網膜剥離の大部分は治療が可能です。 治療法は.網膜剥離の種類.剥離の範囲.剥離の期間によって異なります。 また.患者さんの最終的な視力も異なります。 最も一般的なのは.網膜にできた裂孔による網膜剥離で.外科的に閉じる必要があります。 外傷性網膜剥離.強度近視による自然網膜剥離.眼底出血や硝子体貯血による陥入性網膜剥離では.眼内ポンプ.硝子体手術.シリコンオイルや重水注入など.手術で網膜を再配置する必要があります。 裂孔が存在しない滲出性網膜剥離は.他の眼科疾患による網膜剥離であるため.原疾患の治療を行い.通常は手術は必要ありません。 網膜剥離を治療してリセットした場合.解剖学的な位置が戻るのであって.視機能が同様に剥離前に回復するわけではありません。 なぜなら.網膜の視細胞は.剥離という病的な過程で.不可逆的な死を遂げるからです。 剥離が小さく.黄斑部にも及ばず.短命であれば.手術後に比較的良好な視力を回復することができます。 したがって.早急に診断し.治療に協力し.できるだけ短期間に網膜をリセットさせることが.最高の視力回復を期待する唯一の方法なのです。