先天性涙道閉塞症の新生児では.涙道が閉塞して涙が涙嚢に貯まり.細菌が繁殖して二次感染を起こすことがあります。 そのため.涙道閉塞と涙嚢炎は併発することが多く.場合によっては急性涙嚢炎を起こすことさえあります。 急性涙嚢炎の症状としては.涙嚢とその周辺の皮膚が赤く腫れる.涙嚢に嚢胞状の腫れが触知できる.重症の場合は目が開きにくい.涙嚢の腫れがひどい.皮膚の緊張が強く.薄くテカテカしている.さらには自己破裂して濃い膿や血膿が溢れ出てくる.などが挙げられます。 この時点での治療は.涙嚢部を切開して膿を出すのではなく.上涙道から.つまり涙道から膿を出すことを目指し.同時に涙嚢灌流を繰り返し行い.局所の炎症を和らげることでよいでしょう。 また.子供の全身状態を把握することも重要です。 適時の定期的な血液検査と全身的な抗生物質療法は.局所治療のための全身的な安全装置です。 急性炎症が治まった後は.抗菌薬の外用を指示し.保護者には毎日涙嚢から膿性の分泌物を絞り出すように指導し.急性感染の再発を防ぐために涙管を定期的に洗浄します。 全身状態が許す限り.すぐに涙管の閉塞を解除します。