手足口病の予防と治療に関する知識

  1.手足口病とは? 病気の兆候はどのようなものですか?
  手足口病(HFMD)は.主に乳幼児や小児がかかりやすい感染症で.EV71をはじめとする様々なエンテロウイルスによって引き起こされる可能性があります。 年間を通じて発生するが.5月から7月にかけて多く発生する。
  HFMDの症状は一般に軽く.多くの患者は発熱.手足の掌にできる斑点状および疱疹状の発疹(発疹の周囲が赤くなることもある).口腔粘膜のヘルペスおよび/または潰瘍の症状で始まり.著しい痛みを伴うことが多い。 患者さんによっては.咳.鼻水.食欲不振.吐き気.嘔吐.頭痛などの症状が出ることがあります。 少数の患者はより重症で.脳炎.髄膜炎.心筋炎.肺炎などを合併し.放置すると生命を脅かす可能性があります。
  2.HFMDはどのように感染するのですか? ワクチンはあるのですか?
  HFMDの感染経路は多岐にわたり.主に患者の排泄物.ヘルペス液.呼吸器分泌物(くしゃみの飛沫など)との密接な接触.汚染された手.タオル.ハンカチ.歯固め.おもちゃ.食器.哺乳瓶.寝具などの感染で起こります。 HFMDにはワクチンはありませんが.早期に発見して治療すれば.完全に予防・治療が可能です。
  3.HFMDにかかりやすいのはどんな人ですか?
  乳幼児が罹患することが多く.3歳以下の乳幼児が罹患しやすいと言われています。 成人は免疫力が高いため.一般的に成人は一度感染すると発症せず.症状も現れないと言われています。 ただし.感染するとウイルスが広がるので.子どもに感染させないよう.大人も予防する必要があります。
  4.HFMDは新しい感染症か?
  手足口病は新しい感染症ではなく.1957年に初めて認識され命名された世界的な感染症で.毎年世界各国で患者さんが発生しています。 手足口病は1981年に中国で発見され.毎年のように病人が出ています。
  5.HFMDは治るのですか?
  HFMDにかかった場合.ほとんどの場合.7~10日で自然に治り.後遺症もなく.皮膚に傷跡も残りません。 過去の症例と治療法を見ると.髄膜炎や肺炎などを発症する重症例はごくわずかで.医師の治療に積極的に協力すれば.ほとんどが治るようです。
  6.子どもに疑わしい症状がある場合.どうしたらよいですか?
  発熱や発疹が出た場合は.速やかに医療機関へ行き.よく観察してください。 幼稚園や人の集まる場所には行かず.他の子供と遊ばないようにする。 突然の高熱や錯乱.だるさ.筋肉や体の痙攣.呼吸困難などの症状が出た場合は.すぐに病院へ行かせましょう。
  7.一般家庭でのHFMDの予防法は?
  HFMDを予防するためには.家庭や周囲の衛生状態.個人の衛生状態に気を配ることが重要です。 食事の前後や外出後は石鹸や手指消毒剤で手を洗う.生水を飲まない.冷たいものを食べない.こまめに換気する.衣類や毛布を定期的に乾かすなど。 流行期には.人混みで風通しの悪い場所には連れて行かず.病気の子どもとの接触も避けてください。
  流行期には.毎朝.子どもの皮膚(主に手のひら.足の裏)や口の中に異常がないかチェックし.子どもの体温の変化にも注意しましょう。
  8.子どもが家庭で感染した場合.特に注意すべきことは何ですか?
  病気の子どもが他の子どもに触れないように注意する。子どもの唾液や痰などの分泌物はトイレットペーパーに包んでゴミ箱に捨てる。子どもの糞便は集めて消毒し.トイレに捨て.同時におまるも消毒する。保育者は子どもに触れる前.おむつ交換後.子どもの糞便を処理した後に手を洗う。病気の子どもの服.おもちゃ.カトラリー.枕.寝具などは衛生的に保ち.子ども用の 子供の衣服.玩具.食器.枕.寝具を衛生的に保ち.子供の日常生活用具を消毒すること。 幼稚園の子どもが病気になった場合は.できるだけ早く先生に伝え.他の子どもへの感染を防ぐため.急いで幼稚園に行かず.症状が消えてから1週間後に行くようにしましょう。 通常.症状の軽い子どもは入院する必要はなく.自宅で治療し.安静にして交差感染を減らすことが必要です。
  9.日用品の消毒はどうすればいいですか?
  家庭内にHFMDの子どもがいなければ.消毒剤を使わなくても.通常の家庭内予防策で対応できます。
  子どもがHFMDにかかった場合.おしゃぶり.哺乳瓶.カトラリー.タオルなどを50度のお湯に30分浸すか.3分間煮沸する.汚染されたおもちゃ.テーブル.椅子.衣類などを塩素を含む消毒剤(84消毒剤.漂白剤)で毎日説明書に従って洗う.子どもの痰.唾液.糞尿に消毒剤を適量かけ.紙などを拭き取るなどの方法が考えられます。 トイレに投入する前に.かき混ぜて消毒する。
  10.最近.HFMDの感染者が多く報告されているのはなぜですか?
  保健省のサーベイランスによると.専門家はこれまでに報告されたHFMDの患者数と例年の患者数を比較し.今年の流行は比較的早いがまだ流行していると結論付けている。 今年5月2日以降.保健省はHFMDを法定C類感染症の管理に加え.各レベルの医療・保健機関にウェブ上の直接報告システムを通じた迅速な患者報告を義務付けています。 従来は報告義務がなかったことに加え.症状が軽いために受診しない患者さんもいたため.過去に発見されなかったケースや報告されなかったケースもあります。 法律で定められた報告義務を果たした後.ある程度報告が増えると見るのが妥当でしょう。
  HFMDは一般的で頻度の高い感染症であるため.病気が蔓延する可能性があります。 保健省は.全国各地.特に現時点での患者数が少ない地域や例年発生件数が少ない地域に対して.予防と監視を強化して流行を防止・抑制するよう注意を促していますが.親としても人が多く発生しないように注意することが望まれます。