脳性麻痺になると.家族に大きな経済的負担がかかるだけでなく.本来得られるはずだった幸せな子供時代をも奪われてしまうのです。
多くの親がまず知りたがるのは.どう治療すればいいのか.治るのか.ということです。
答えは「ノー」.多くの子どもたちや親御さんにとっては残酷な答えかもしれません。
しかし.小児脳性麻痺には完全な治療や回復はありませんが.私たちの治療によって.歩けない子が歩けるようになり.補助具が必要な子が自立歩行できるようになり.姿勢障害のある子が正常に近い状態に戻っていくなど.最大の回復が可能なことが分かっています。 そのためには.「小児脳性麻痺は治療できるが.完治はしない」という概念を.子どもや親御さんに確立してもらうことが重要なのです。
脳性麻痺は.出生前.出生時.出生後に起こる脳の損傷で.一過性で長続きはしません。
脳神経が一度傷つくと再生や修復ができないため.傷ついた脳から治療することはできず.小児脳性麻痺を引き起こす根本的な要因に対処できず.完全に治ることはないでしょう。 脳性麻痺の子どもが見つかったら.親御さんが過度に神経質になる必要はなく.正しい治療コンセプトを設定し.治療のタイミングを把握すれば.脳性麻痺の人を限りなく正常な状態に近づけることができるのです。
では.小児脳性麻痺はどのように治療すべきなのか.また治療の最適なタイミングはどのように把握すればよいのでしょうか。 1.リハビリテーションを主張する.リハビリテーションは幼児脳性麻痺を治療する最も有効な方法です.ここで言うリハビリテーションは単に子供の筋肉を掻くのではなく.専門の小児脳性麻痺リハビリテーション機関でリハビリテーションの先生の指導を受ける必要があります。 2.小児脳性麻痺のリハビリ期間は.子供の病気の程度とも関係があり.重度の脳性麻痺であれば.この治療期間も長くなります。 脳性まひは.年齢が低いほど回復の可能性が高くなります。 最も効果的な治療法はFSPR手術です。
近年.基礎医学の進歩.機器の更新.多芯の電気生理学的記録装置の使用.複数手術の治療プロトコルの導入により.FSPR（選択的脊髄後神経根切断術）は解剖学的手術から機能的手術へと大きく進歩し.その名称も「FSPR（Functional
Selective
Spinal
Neurobroot
Dissection）」となっています。
FSPR（Functional
Selective
Posterior
Spinal
Nerve
Root
Dissection）と呼ばれています。 FSPRでは.術中にマルチコンダクター電気生理学的手法によりモニタリングを行い.切除する後脊髄神経根の割合を決定するため.切除する知覚神経の範囲や割合がより科学的かつ客観的になります。
痙性筋の緊張ができるだけ正常に近くなるように.患者さんの筋肉の緊張を十分に調整します。 脳性麻痺の場合.筋痙縮は単一の筋肉に限らず.複数の筋肉または筋肉群の痙縮として現れることが多いため.この手術は筋緊張を総合的に調整することができ.患者さんの痛みを伴う筋痙縮を長期的かつ安定的に完全に解決し.運動機能を最大限に回復させる前提条件とすることが可能です。 なお.FSPRは後神経根線維の一部を選択的に遮断するだけで.筋肉の動きや運動機能を支配する前神経根には影響を与えません。
腰椎の手術で下肢痙縮に対応し.頸椎の手術で上肢痙縮に対応することができます。
腰椎と腰仙部の手術の効果は基本的に同じですが.腰椎の手術はリスクが高く合併症も多いため.現在は手術のリスクや合併症を軽減できる腰仙部尾側での手術が主な選択肢となっています。
頸部のFSPRの効果は腰仙部ほどではないので.上肢の症状改善は下肢ほどではありません。 各患者の異なる状態に対して.術前評価と適切な方法の選択など.手術前に科学的で合理的な個別治療計画を立て.FSPR実施後も長期的な正式リハビリ訓練を堅持し.リハビリ効果を確保しなければならない。