扁桃炎を繰り返したり.扁桃アデノイド肥大で睡眠呼吸に支障がある子供(このテーマで投稿した記事を参考にしてください)には.扁桃アデノイド手術が必要です。扁桃アデノイドの手術にはどのような選択肢があり.それぞれの長所と短所を教えてください
I. 扁桃腺絞り長所。局所麻酔で手術ができ.外来で行うことができます。時間.労力.費用の節約になります。
デメリット。
デメリット:手術が繊細でない.炎症を繰り返すと出血が多くなる.ある程度の協力が必要で6.7歳以上でなければならない.アデノイドを同時に手術できない.子供の精神的トラウマがある.など。
現在.この種の手術を行う病院は少ない。
扁桃腺剥離メリット。
扁桃腺切除術の利点:局所麻酔は年長児(12歳以上)に使用できますが.子供の密接な協力が必要なため.長時間使用することはありません。全身麻酔はどの年齢の子供にも適しています。アデノイドは.全身麻酔と同時に行うことができます。費用はプラズマより安い。
デメリット。止血のために結紮(けっさつ)が必要な場合がある。術中出血が多い。
病院によってはこのような手術も行っている。
プラズマ扁桃または(および)アデノイド切除術 メリット。全身麻酔が必要で.どの年齢の子供にも適しており.術中・術後の出血も少なく.術後の痛みも軽度です。アデノイドを包括的に切除でき.術後の後遺症の可能性も少なく.再発も比較的少ない。
デメリット:費用が高い。
当院では.このような手術を2年前から行っており.保護者からの反応も上々である。
アデノイド削り取り 長所:手術が早い.出血が少ない.プラズマ手術に比べて費用が安い。
デメリット:比較的残りやすい.比較的再発しやすい。
当院ではもうこの種の手術は行っていない。
V. 吸引器下アデノイド切除術 利点:手術中にアデノイドを包括的に切除できる.再発しにくい。
欠点:(掻き取りに比べて)比較的費用が高い.(掻き取りや切除に比べて)比較的出血が多い.手術中の出血を止めるために電気凝固がより必要.手術後に鼻咽頭タンポナードを行うことがある.
一部の病院でこの種の手術を行うことがあります。