乳房再建に関する質問

  乳房再建に適した人 医療の進歩により.乳房切除の手術方法.乳房の筋肉を残すかどうかにかかわらず.個人によってさまざまなタイプの乳房再建が可能になっています。 乳房再建に年齢はあまり関係ありません。 宗教上の理由から.96歳の女性の乳房再建も報告されています。  乳房再建に適さない人 手術に消極的な人.全身状態が悪く従来の手術に耐えられない人.例えば進行性または重度の全身疾患(心肺障害など)を持つ人は.乳房再建を受けるべきではありません。 局所再発や遠隔転移は.乳房再建の禁忌となります。   乳房再建の方法はいくつかある 乳房再建の方法は.大きく分けて「インプラント」と「自家組織移植」の2種類があります。 インプラントによる乳房再建は.侵襲性が低く.比較的容易に行えるという利点があります。 米国でシリコンジェル乳房インプラントの使用が制限された1992年以降.乳房再建は自家組織移植が主流となり.下腹部組織フラップが最も多く使用されています。 特に.乳房組織の減少が激しく.腹部の脂肪が過剰で.再建手術が必要な患者さんや.比較的大きな乳房をお持ちの方に適しています。 より少ない組織を必要とする患者さんには.広背筋フラップも乳房再建に使用することができます。  手術のタイミング 乳房再建は.乳房切除後すぐに.麻酔から覚めた時点ですでに再建された乳房を完成させて行うこともできますし.手術後いつでも行うことができます。 即時乳房再建のメリットは.手術が1回で済み.術後の欠損乳房の変形がなく.精神的苦痛が少ないことです。 術後再建のメリットは.患者さんが乳房の喪失を直接体験し.乳房再建を希望するかどうかを合理的に判断できることです。 デメリットは.2回の手術が必要なことと.即時再建に比べ費用が高くなることです。 研究の進展に伴い.乳がん手術と同時に乳房再建を行うことは.乳がん手術単独と比較して.合併症.がん再発.死亡率に差がなく.安全で実現可能であることが証明されたため.近年.即時乳房再建は増加傾向を示しています。