心臓手術の退院後にすべきこと

I.先天性心疾患後の退院時の注意事項 1.食事:術後早期の食事は栄養価の高いものを中心に(市販のいわゆる栄養剤の摂りすぎはよくない).辛いもの.魚介類を避け.食事は少なめに.多めにします。 心不全が著しい人(F4.右室二重出口.大動脈転位などの複雑な心臓手術後など)は.ナトリウムと水分の摂取を制限する必要があります。 広州軍区広州総合病院心臓外科 林西 2.安静と活動:術後3ヶ月は安静が主である。 患者ができる範囲で運動してもよいが.無理な運動は控えること。 3.感染予防:手術の外傷が大きく.心疾患児の体力自体が弱いため.術後の感染症が発生しやすく.適切な隔離予防措置を取る必要があります。 子供の体温と症状に注意してください。 4.切開のケア:一般的に手術後2週間.切開が濡れることができますが.切開を清潔に保つ必要があり.子供が傷ついた皮膚は.局所消毒を与えることができるときに.スクラッチを避けることができる。 治癒の早い患者さんは.術後1ヶ月で瘢痕ができ.淡紅色の隆起となり.切開部の上端と下端はより顕著になります。 現在.ほとんどの傷は美容的に縫合されており.抜糸の必要はありません。 ただし.10歳未満のお子様の場合.縫合糸が皮膚の下に出てしまい.炎症を起こすことがあり.入院して抜糸が必要な場合があります。 5.医師の指示に従って薬を服用する:通常.子どもは退院後1週間から2ヶ月間.感染予防と心臓機能の回復を助けるために薬を服用する必要があります。 薬の種類.量.時期.回数は厳守してください(退院時サマリーに詳しく記載されます)。 1.食事:塩分を控えた食事で.辛いものや魚介類を避けます。 2.安静と活動:術前の状態の重症度に応じて.術後3-6ヶ月は安静にして.能力に応じて.地上の活動に適切なダウン。3-6ヶ月後.身体回復運動を行うことができ.体重をかける活動をしないで.心機能に応じて(心機能は階段や歩行距離の数に基づいて判断できます)徐々に仕事と日常生活に復帰してください。 3.術後投薬:抗凝固剤(ワーファリン):生物学的フラップ手術の場合は3ヶ月.機械的フラップ手術の場合は一生ワーファリンを内服する。 ワーファリンは定期的に服用し(忘れないように1日1回).定期的に採血してプロトロンビン時間を確認し.退院後1ヶ月間は少なくとも週1回.標準レベルに調整後6ヶ月間は月1回.その後は2~3ヶ月に1回のペースで服用すること。 ワルファリンの服用は.厳密に医師の指示に従ってください.許可なく薬の量を調整しないでください(これは多くの痛みを伴うレッスンになることができます).あなたが調整する必要がある場合は.医師の指導の下.好ましくは.患者の担当医でなければなりません。 4.心臓病と利尿剤(ジゴキシン.スピロノラクトン.ジヒドロクマロール):退院後.心臓病と利尿剤を服用し続ける.術前の心機能と術後の回復に応じて.心臓病と利尿剤を中止することができます3〜6ヶ月後.薬の中止は徐々に(日ごとに薬の投与量を削減し.あるいは隔日.不快感を観察しないために薬を止める前に).急に薬を停止しないでください。 5.フォローアップ:手術後2〜3ヶ月.レビューに病院に戻る:胸部X線.心電図.心臓超音波.状態の変化を理解するために.1年に一度のレビューにした後.1。 第三に.病院の注意事項から退院後の心臓バイパス手術:1.傷のケア:傷で退院したときにわずかな赤み.痛み.腫れ.時には数ヶ月続く.時には胸壁も痛み(主に針状.手術前の狭心症の性質が異なる)が表示されます.これは通常の現象である。 帰宅後.頻繁に傷口をチェックすることが重要で.もし感染の兆候があれば.速やかに病院へ行くべきです。 手術後.数週間から数ヶ月間伏在静脈側の足が腫れることがあります。 腫れを抑えるために弾性ストッキングを履いたり.安静時に患肢を高くしたりすることができます。 2.安静と食事:術後4-6週間の回復期には.1日に8-10時間の睡眠をとることが大切です。 すべての活動は十分な睡眠をとった後に予定し.活動量も負担を感じない程度にすることが必要です。食事の科学的アレンジ 手術後は.毎日適量の野菜と果物を摂取するようにし.高タンパク質の食品(魚.卵など)と不飽和脂肪酸を含む食品(コーン油.オリーブ油.ひまわり油など)を多く食べ.飽和脂肪酸を多く含む食品(動物油.クリームなど)を少なくする必要があります。 手術後は飲酒を控え.赤ワインは1日50mlまでとした方がよいでしょう。 喫煙は心臓病の重要な危険因子であるため.厳重に禁煙すること。 3.適切な活動に参加する:退院後.朝10分.夕10分の散歩をし.数日後.徐々に速度を上げ.距離を延ばしてください。 運動量を増やす過程で.軽い頭痛.疲労感.発汗.全身の痛みなどがあるのは正常なことです。 運動中(ウォーキングなど)に狭心症の発作が起きたら.すぐにニトログリセリンの舌下錠を服用してください。 それでも治まらない場合や.息切れ.大量の発汗.15分以上の痛みを伴う場合は.できるだけ早く病院へ行きましょう。 運動は.夏は涼しい朝や夕方.冬は体育館で行うのがおすすめです。 2階への移動は中等度から重度の運動です。 自宅で2階に住んでいる患者さんは.自分でゆっくり2階に移動することができます。 その後.掃除.料理.食器洗いなどの軽い家事に置き換えることができます。 家具の移動.床磨きなど.重いものを持ち上げることは避けることが重要です。 子供を抱く.重いものを押す.車を運転するなど.術後4~6週間は胸を引っ張ることは避けてください。 5.心理的な悪影響に注意:手術は肉体的な外傷だけでなく.精神的な心理にも大きな悪影響を与え.多くの患者はうつ病を経験することになります。 睡眠障害.無気力.眠気.無気力や絶望感.自殺傾向などの症状が現れたら.これらはすべてうつ病の症状ですので.適時に通常の病院の精神科を受診してください。 6.薬:術後通路は生涯経口アスピリン.食後に服用するものとし.注意が必要な場合は.胃薬で.消化管の症状に支払わなければならない。