患者：2ヶ月前から背骨後部の第3脊椎と左臀部に軽い違和感と痛みがあり.この半月で背骨の第3脊椎の痛みが強くなりました。 上海第六人民病院腫瘍内科 趙慧：症状の説明からすると.他にも骨破壊の部位があるはずです。 骨穿刺の病理診断では.中低分化型腺癌で.一部に印刷細胞があるとのことですが.これは現在ゴールドスタンダード診断と考えており.悪性腫瘍とはっきり診断されるはずです。 具体的な部位としては.胃や腸由来をさらに除外する必要があり.超音波内視鏡による解明が可能である。 ただし.無痛細胞リンパ腫にも注意が必要であり.必要に応じて病理学的免疫組織化学やPET/CTを推奨する。 しかし.原発巣が見つからないことも覚悟しておく必要がある。