前立腺炎は成人男性に多い疾患の一つで.特に発作を繰り返すことによる慢性前立腺炎.長期にわたる慢性疼痛.患者のQOLの低下.性機能障害.うつ.不眠.記憶喪失などの症状が現れる。 患者さんに大きな苦痛を与え.医療費と資源の枯渇に深く関わっています。 医師はよく患者さんから “前立腺炎は治るのか治らないのか？”と聞かれます。 . 実際に前立腺炎が治るか治らないかというのは.前立腺炎の分類から始まります。 従来の前立腺炎の分類は.急性細菌性前立腺炎.慢性細菌性前立腺炎.慢性非細菌性前立腺炎.前立腺痛で.Meares-Stamey「4カップ尿」法に基づいています。 この分類は.前立腺炎の主な原因が感染症であるという過去の理解を反映しています。 数年にわたる研究の結果.慢性非細菌性前立腺炎の主症状は痛みであることが認識され.米国国立衛生研究所（NIH）はこの研究に基づいて新しいNIH分類体系を提唱しました。 具体的には.I型：急性細菌性前立腺炎.II型：慢性細菌性前立腺炎.III型：慢性前立腺炎および慢性骨盤疼痛症候群.IV型：無症状前立腺炎に分類されます。 1つは症状が明らかで有効なもの.もう1つは無症状で一般に治療の必要がないものです。 通常.私たちが前立腺炎と呼んでいるものは.主にⅡ型とⅢ型を指しており.Ⅱ型とⅢ型は臨床症状が似ており.骨盤の痛みや排尿の異常が主な症状となっています。 III型は客観的.特異的な診断根拠がないため.骨盤痛や排尿異常を起こす他の疾患と区別する必要があります。 現在では.この2つのタイプは「2カップ尿法」で診断されることがほとんどです。 現在の医学的見解は.II型およびIII型の治療目標は.疼痛の緩和.排尿症状の改善.QOLの向上であり.有効性は症状の改善度で評価されるというものである。 薬物療法には.抗生物質.α遮断薬.非ステロイド性抗炎症性鎮痛剤などが含まれます。 また.患者さんには.辛いものを避ける.タバコやお酒をやめる.座りっぱなしの生活を避けるなどの健康教育も行っています。 以上のことから.患者さんが前立腺炎を疑ったときは.まず正確に診断し.分類する必要があります。 そして.I型は根絶できること.IV型は無症状で一般に治療の必要がないことを患者さんに伝えることができます。 II型とIII型は治すことはできませんが.痛みなどの不快な症状を抑え.QOL（生活の質）を向上させることができます。