婦人科の嚢胞には.子宮頸部にできる頸部嚢胞や嚢胞性筋腫.卵巣にできる機能性嚢胞.子宮内膜症性嚢胞.多嚢胞性卵巣症候群など.さまざまなものがあります。 これらの嚢胞は通常.妊娠には影響しませんが.大きくなると不妊や流産.早産などのリスクが高まります。 子宮頸管性嚢胞は.主に子宮頸管の変質部で扁平上皮が円柱上皮に置き換わり.腺管の口をふさぎ.腺分泌物の排出を阻害することで形成されます。 ほとんどの場合.子宮頸管の生理的な変化であり.特別な治療は必要ありませんが.嚢胞が大きくなって子宮頸管の開口部をふさぐと.精子が子宮腔に入れなくなり.不妊症の原因となります。 嚢胞性線維腫は.筋細胞が壊死して液状化することで起こる嚢胞状の変化です。 これらの嚢胞は.通常.初期には明らかな臨床症状や徴候がなく.ほとんどが婦人科の超音波検査で発見されます。 嚢胞が大きくなると.子宮腔が歪んで子宮内面積が小さくなり.流産や早産の危険性が高くなることがあります。 機能性卵巣嚢腫は.そのほとんどが明らかな症状や徴候を伴わず.通常は無害で.妊娠に影響することもなく.治療しなくても自然に消失することがほとんどです。 嚢胞が大きい(8cm以上)場合.子宮を圧迫・刺激して収縮を誘発し.早産の危険があります。 嚢胞がねじれたり破裂した場合.突然の激しい腹痛や内出血により収縮を誘発し流産や早産.マザーショックによる子宮内死亡の恐れがありますので.直ちに医師のもとで緊急外科的処置を受けることが必要です。 子宮内膜症性嚢胞は.一般にコアクチュエーション嚢胞と呼ばれ.嚢胞が破裂したときに濃い赤色の古い月経血がホットチョコレートのように流れ出ることから.この名前がつきました。 これらの嚢胞は体に害を及ぼし.患者はしばしば生理痛や不妊症に悩まされ.不妊率は40%にものぼります。 妊娠中に捻転や破裂の危険性がある大型の腸管は.妊娠前に腹腔鏡下大腸切除術など.可能な限り治療しておく必要があります。