頭頸部がん患者の生存率に影響を与える要因とは?

いくつかの簡単な検査や環境要因が.頭頸部がんの患者さんの生存期間を延ばすことができると報告された研究があります。 治療後のフォローアップを厳格に行い.禁煙し.医療センターから200マイル離れた場所に住んでいた患者さんの生存期間が長かったのです。 この結果は.頭頸部がんの患者さんの生存期間が長く.通常.5年後の生存率は約50%であることから.重要な意味を持ちます。死亡の50%は.主に残存腫瘍.再発.転移に起因しています。 研究者たちは.定期的なフォローアップ検査によって.がんの再発の半分を早期に発見できることを発見しています。 しかし.学術界では.どれくらいの頻度で.どれくらいの数のレビューが合計で必要なのかについて議論があります。 2003年から2008年の間にKUMCで受診した332人の頭頸部がん患者を対象としたこのレビューは.生存に有益な要因だけでなく.どの患者が再発や転移のリスクが高いかも教えてくれる。 審査に消極的な患者.喫煙を続ける患者.低~中程度の所得の患者.医療センターから200マイル以上離れた場所に住む患者は.腫瘍の再発や転移のリスクが高く.真剣に対応する必要がある。 患者さんは.アドヒアランスに基づいて高.中.低に分類され.高アドヒアランスの患者さんは4週間ごとに厳しく審査され.中アドヒアランスの患者さんは1~2回の予約を時々欠席し.低アドヒアランスは3回以上予約の欠席がありました。 その結果.患者のアドヒアランスは生存率を有意に向上させ.統計的に有意な差を示しました。 また.高所得者は低・中所得者よりも予後が良好であった。 200マイル以内に住んでいる禁煙した患者は.より良い予後を示した。 そして.死亡の危険因子として.進行した腫瘍.低・中所得者.高齢者などが挙げられた。 研究者らは.フォローアップの頻度を上げても.頭頸部がん患者の生存率は有意に改善されないと指摘した。 また.フォローアップの頻度が高いほど.患者さんにさらなる心理的ストレスが加わり.時間や交通費もかかるという。 しかし.高リスク因子を持つ患者には.より厳格なフォローアップレビュー戦略を採用すべきであり.それによって医師は患者のコンプライアンスを改善し.腫瘍の再発を発見しやすくすることができると提案しています。