(免責事項：この記事は一般向けであり.以下の内容の情報は患者のプライバシーを保護するために加工されています)
要旨: 本症例は中年男性で，5年前にカテーテル挿入後に性交疼痛症を呈したが，特に治療を受けなかった。5日前に風邪により性交疼痛症が増悪し，疼痛感を伴うようになった。 関連検査の後，患者の訴えにより前立腺炎と診断した． 入院1週間後，症状は改善し，退院し，継続的に経過観察した．
基本情報】男性・46歳
病気の種類】前立腺炎
病院】中国医科大学第一病院
相談日】2016年8月
治療方針】内服薬（レボフロキサシン塩酸塩錠.フィナステリド錠.タムスロシン塩酸塩徐放カプセル.金剛草カプセル）
治療期間】1週間の入院.継続的なフォローアップ
効果】症状の改善・消失
I. 初回相談
患者は46歳.5年前に静脈瘤の手術でカテーテルを入れた後.性交痛に悩まされ.数日後に減少したが.その後も性交痛に悩まされ.5日前に自宅のエアコンを吹いたら症状が悪化し.尿意が強くなり.特に排便時に痛みを伴うけいれんを起こしたとのことである。さらに治療のために来院した。 外来での身体検査では.下腹部の圧迫痛がわずかにあり.反動痛はなく.肛門指診では前立腺Ⅱは大きく.硬く.わずかに痛みがあり.中心溝が浅く結節はなく.指袖に血液はないとのことでした。 患者は痛みを感じ.その後.摘出され.入院して治療を受けています。
II.治療歴
患者の症状から.通常の血液検査.尿検査.尿前立腺液検査が行われ.二次診療が行われた。 検査の結果.レシチン小胞の減少や溜まりやすいことが示唆され.他の検査結果と合わせて前立腺炎.膀胱炎.尿道炎の診断が確定し.薬による抗感染症治療と対症療法が必要となりました。 ご家族と患者さんに病状を説明し.漢方と西洋医学を併用することになり.主な薬として.炎症を抗菌するレボフロキサシン塩酸塩錠.前立腺肥大症を抑えるフィナステリド錠.排尿障害を改善するタムスロシン塩酸塩徐放カプセル.痛みと排尿障害を改善する金銀花カプセルが使用されることになったのです。 さらに.温水座浴を行い.局所の血液の還流を促します。
III.トリートメント効果
治療2日目には入院時に比べ排尿痛が大幅に軽減され，3日目には会陰部腫脹感が残り排尿もスムーズでなくなったが，明らかな排尿痛はなかった。 患者さんの個人的な希望を考慮した上で.退院に同意していただきました。
IV.注意事項
1週間の院内診療で症状が改善され.患者さんも大変喜んでおられ.私もほっとしました。 患者の退院への強い希望を考慮し.退院後は規則正しい労働と休息を確保し.早起き早寝を心がけ.長時間の夜更かしを避け.炎症を悪化させないために辛いものや刺激の強いものを避け健康的な食生活を送ること.血液循環を促すために局部温水座浴も主張し.個人衛生にも注意し毎日会陰をきれいにし清潔な親密服を着替え.最後に.患者には 一番大切なのは.前立腺炎を悪化させる原因となる冷えや寒さを再び感じないようにすることです。
V. 個人的な洞察
前立腺炎は31～40歳の男性に多く見られますが.今回ご紹介したような50歳以下の男性も発症率が高いと言われています。 毎年の定期健康診断に加えて.排尿困難.排尿痛があるときは.前立腺炎の発生を警戒する必要があり.できるだけ早く相談し.より明確な診断後.薬を服用抗菌抗炎症.生活習慣の改善や温水座浴などの方法で.ほとんどの患者は治ることができます。