泌尿器科クリニックを受診すると.尿が垂れる.あるいは尿が出ない（尿閉）.尿が出ない（残尿感）などで来院する高齢男性によく出会います。 これらは老齢期の普通の現象で治療の必要はないと考え.実際に夜間尿の増加.残尿感（排尿時に靴を濡らすことも）.尿線が細くなる.排尿困難で来院する患者さんは非常に稀だと思われます。 しかし.年配の男性にお伝えしたいのは.これらの症状は.よく前立腺肥大症と呼ばれる代表的な病気の一症状かもしれないということです。しかし.泌尿器科のプロとしてはそう呼ぶことはできず.前立腺肥大症（略してBPH）という標準名を付けています。 中高年男性の排尿障害で最も多いのは前立腺肥大症で.これは高齢の男性にしか起こらない病気ですが.もちろん若い男性にもまれに起こります。 高齢の男性で.頻尿.尿意切迫感.尿失禁（尿をコントロールできず排尿できない）.夜間頻尿の増加.排尿の躊躇.排尿困難（遠くに出ない.尿線が細くなる.排尿努力）.間欠排尿.不完全排尿.排尿後の滴下などがあれば.もしかしたら（なぜかもしれないと言う？ なぜなら.これらの症状には様々な理由があり.前立腺肥大症はその一つに過ぎないからです！) すでに前立腺肥大症がある場合は.通常の病院で泌尿器科を受診し.関連するいくつかの検査を受けて診断を確定する必要があります。 次に当然気になるのは.どのように治療するかということでしょう。 実際.前立腺肥大はひどくない.中国医師会泌尿器科分会組織国内泌尿器科権威専門家が作成した「中国泌尿器科疾患診断治療ガイド」（現在2014年版に更新）標準治療効果または非常に満足。 現在.中国の泌尿器科疾患診断・治療ガイドラインでは.患者さんの症状の重さに応じて.1.経過観察.2.薬物療法：薬にはα遮断薬（テラゾシン・ドキサゾシン・タムスロシンカプセルなど）.5α還元酵素阻害剤（フィナステリド・ドゥタステリドなど）.M遮断薬.植物性製剤・漢方など.3.手術・低侵襲治療などがあります。 治療：古典的な外科治療としては.経尿道的前立腺切除術（TURP）.経尿道的前立腺切除術（TUIP）.開腹前立腺切除術がある。BPHは臨床的に進行性の疾患であり.最終的には手術または低侵襲治療が必要となる患者もいる。 TURPは現在でもBPHの治療の「ゴールドスタンダード」である。 しかし.どの治療法を選択するかは.やはり患者さん一人ひとりが泌尿器科医と相談し.まずは症状の原因が前立腺肥大症であるかどうかを判断し.その状態に応じた治療方針を泌尿器科医に決定してもらう必要があるのです。 当院では1989年から前立腺肥大症のTURP手術を行っており.これまでに前立腺肥大症が原因の約8,000例の前立腺肥大症の緩和に成功しています。 高齢男性の多くは心臓や脳血管.肺の病気を抱えており.夜間頻尿は睡眠不足につながり.心臓や脳血管.肺の病気の回復にもつながらない。また.高齢になったから手術はリスクが高いと考え.手術を受けるのをためらう患者もいる。 でも.年をとると健康状態が年々低下していくので.後からやるのはリスクが高いでしょう？ ですから.高齢の男性には.前立腺肥大の診断が明確であれば.可能な限り早く手術を選択したほうがいいとアドバイスしています。 上記のように悩まれている方は.一度クリニックにお越しいただき.私の相談にお申し込みいただき.私のアドバイスがお役に立てればと思います。