強度近視の治療は.屈折異常の矯正.眼軸長の制御.眼底病変の治療の3つが柱となります。 屈折異常の矯正には.処方レンズ.円錐角膜手術.屈折矯正レンズ手術が含まれます。 眼軸長制御には強膜後方補強術や角膜移植術.眼底病変の治療には眼底レーザー.硝子体手術.網膜剥離手術などがあります。 上海東方病院眼科 胡英 近視は多因子疾患であり.近視の発症・進展には遺伝要因と環境要因の両方が関与している。 病的な高度近視は遺伝的な要素もありますが.それ以上に良い眼習慣に注意し.近視の進行に環境因子が果たす役割を軽減することが重要なのです。 近接作業を減らす.読書習慣に注意する.光の習慣的利用.コンピューティング時間の利用を減らす.栄養のバランスをとる.眼底を定期的に観察し.早期に治療する。 I. 近視レーザー手術 近視レーザー手術には.近視エキシマレーザー手術と近視フェムト秒レーザー手術があり.レーザーで角膜を削ることで光学領域の曲率を小さくし.近視を矯正することを指します。 近視レーザー手術では.近視を±50度以内に.レーザーでカットした角膜の厚さを±5ミクロン以内に矯正します。 角膜の間質層を傷つけず.手術跡を残さず自然治癒させることが可能です。 近視レーザー手術で間質層の間を正確にカットするのは.間質層の細胞が早く修復する能力を持ち.手術後の視力が安定することを利用したものです。 エキシマレーザーは片目10秒.フェムト秒レーザーは片目20秒程度でスキャンを行います。 近視レーザー手術では.角膜上皮層の細胞に欠陥がないため.患者さんは不快感はもちろん.痛みも感じません。 高効率.高精度.安全性.利便性などの利点から.一部の強度近視の患者様は近視レーザー手術を選択することができます。 ICL(眼内レンズ挿入術) 超近視の治療には.カスタムメイドの眼内レンズを眼内に埋め込んで光の焦点を精密に変化させ.網膜に焦点を合わせて超近視を矯正する方法があります。 光学面積が大きく.収差という現象を排除しているため.角膜屈折矯正手術よりも適応範囲が広いのが特徴です。 術後の痛みが少なく.視力の回復が早く.屈折が安定し.後戻りがない。