陣痛中のループス妊婦に対する注意事項：
1.発病後2年間は妊娠・避妊が禁止されており（特に状態が不安定な場合.抗リン脂質症候群やネフローゼ症候群.凝固亢進傾向や血栓症の既往がある場合）.安定期に入っていない人や長期間安定していない人は妊娠が禁止されており.特にループス腎炎の人は妊娠を避けた方が良いとされています。
3.妊娠のタイミング：重要臓器に病変がない（Cr<2mg/dl.尿蛋白<0.5g/d）.1～3年以上（少なくとも半年以上）病勢がコントロールされている.ホルモン量が少ない（例：プレドニン<15mg/d）.免疫抑制剤を使用していない.プレドニン≧20mg/dは子癇や妊娠糖尿病のリスクを高めるため。
4.妊娠前の検査：ANA.抗ds-DNA抗体.抗SSA抗体.SSB抗体.ループスアンチコアグラント.C3.C4.CH50.血液電解質.肝機能.血液と尿のルーチン.
クレアチニンクリアランス.24時間総タンパク質とカルシウム.血小板減少の場合は抗血小板抗体と抗リン脂質抗体。
6.ループス妊婦のフォローアップ頻度：妊娠前20週は4〜6週間ごとに1回フォローアップ.妊娠20〜28週は2週間ごとに1回.妊娠後28週は週に1回.フォローアップ状態の変化.身体検査.血液ルーチン.血液生化学.尿ルーチン.抗ds-DNA抗体.補体C3およびC4.CH50.尿酸.抗カルジオリピン抗体など.補体が減少し.抗ds-DNA抗体とCRPが増加した。 補体の減少.抗ds-DNA抗体.CRPの増加は早産リスクの上昇を示唆する。 血中尿酸値の増加は子癇前症やループス腎炎の同定に役立つ。 サイアザイド系利尿薬は使用できるが.胎児の血流低下を避けるため利尿薬との併用は避ける。 メチルドパ.ヒドラジンピリダジン.ラベタロールが使用できる。
8.血圧と尿蛋白を注意深く観察し.異常があれば.ループス腎炎か子癇前症かを特定する必要があります。ループス腎炎を示唆するものとしては.全身性ループス活動性.反応性尿沈渣.補体の著しい減少.血中尿酸値の上昇などがあります。 抗SSA.SSB陽性またはうっ血性心不全の既往のある患者には.妊娠16～24週の間のうっ血性心不全に注意を払う必要がある。
9.低用量アスピリンと低分子ヘパリンを併用することで.抗リン脂質症候群合併例では流産や血栓症のリスクを減らすことができるが.抗リン脂質抗体のみの患者ではアスピリン単独でもよい。
10.胎児モニタリング = 1 * GB3
(1)妊娠初期：第10週以降.毎回の診察で胎児の心拍をモニタリングする；= 2 * GB3
(2)妊娠中期：2週間ごとの診察で胎児の心拍をモニタリングする；18～20週目には先天性異常の有無を確認するために超音波検査を行う；子宮底の高さを測定することで胎児の発育状態を評価する；必要に応じて超音波検査を行う。
(3) 妊娠後期：3-4週ごとに超音波検査；毎週子宮底の高さを測定して胎児の発育状態を評価；28-30週目にマルチスペクトル生物物理学的検出（羊水量.胎動.呼吸.胎児心音など）を適用；それでも確実でない場合は.さらに綿密な経過観察を行い.必要に応じてオキシトシン実験や陣痛誘発を行う。
11.妊娠中絶の適応：=1*GB3
（1）心内膜炎.心筋炎.心不全などの心臓病変.=2*GB3
（2）進行性糸球体腎炎または腎不全.=3*GB3
（3）ネフローゼ症候群.=4*GB3
（4）明らかな症状はないが.免疫指標がある。
12.
12.分娩方法：妊娠37週以降.病状が安定または軽度の活動性で禁忌がなければ経腟分娩が可能で.大量ホルモン療法によるコントロールが困難な場合や免疫抑制剤が必要な場合は帝王切開が望ましい。
13.麻酔：具体的な分析によると.異常がない.硬膜外麻酔が主である;と血小板20×109 / L未満の全身麻酔（3分以内に帝王切開で出産する胎児を必要とする）が主である;
14.ホルモンの長期使用.手術中にホルモンの量を増やす必要がある;
15.術後の止血の必要性.収縮と抗炎症を促進する。
16.母乳育児をするかどうかは.主に病状が深刻であるかどうか.薬を服用しているかどうかに依存し.病状が安定している場合は.忙しさに耐えることができ.毒性の少ない薬を服用し.ホルモンやヒドロキシクロロキンなどの少量のみ.母乳を与えることができるはずです。