卵管不妊症のインターベンション治療とは.卵管不妊症のインターベンション治療を直接X線スクリーンを使って行うことを意味します。
卵管閉塞は女性不妊症の原因の約1/3を占めており.卵管性不妊症の診断・治療は不妊症の診断・治療における課題となっています。 1980年代以降.海外では同軸カテーテルシステムを用いて選択的卵管造影と再疎通が行われ.満足のいく結果が得られています。 卵管閉塞性不妊症に適応した卵管へのインターベンションアプローチです。 卵管閉塞のすべてのセグメントにおいて.選択的な卵管撮影.通気.補液が可能です。 カテーテル拡張とカテーテルガイドワイヤーの挿入は.主にカテーテルとガイドワイヤーの推進・拡張・分離と造影剤の影響を利用して卵管を臍端まで開通させるために行われます。 介入治療の適応：①月経後3～5日経過し.性器・骨盤内に感染症がない。 卵管の間質部から近位部にかけての両側または片側の閉塞は.卵管再疎通を試みることができます。 (iii) 頚管開口部が緩いために従来の子宮卵管造影が完了しない場合.この検査は慎重に試みられる。 子宮外妊娠の場合.妊娠側にカテーテルを挿入し.ピニャマイシンや塞栓剤を注入することで.胚を不活性化し.妊娠を終了させ.子宮外妊娠を治療することができます。 インターベンション治療の禁忌：①生殖器または骨盤腔の急性炎症がある場合。 2.重篤な全身性疾患。 (iii) 頸部または臍部の遠位端の閉塞は.ガイドワイヤーによる再疎通に適さない。 子宮角が高度に閉塞している場合.結紮卵管吻合術後の閉塞の再発.結核性卵管閉塞は実施しない。 インターベンショナルプロシージャ
介入は月経後3日目から5日目の間に行うこと。 患者を結紮（けっさつ）状態にし.子宮卵管造影を実施する。 好ましくは.選択的子宮卵管造影法を用いる。
本装置を適用するには.真空吸引カップカテーテルを経膣的に子宮頸部に固定し.カテーテルを順次子宮内に入れ.J型ガイドワイヤーで透視誘導し.子宮角のろっ骨内開口部に配置し.ガイドワイヤーを引き抜き.カテーテルから等張塩化ナトリウム注射液を少量ずつ注入します。 可視化できない場合は.超軟質ガイドワイヤーを挿入し.ガイドワイヤーの拡張・分離作用と等張塩化ナトリウム注入によるフラッシングで卵管臍端の拡張を行い.カテーテル拡張を行う。 遠位卵管閉塞の場合は.リドカインを局所的に注入した後.等張塩化ナトリウムを加圧注入して卵管を開通させる。 有効率85.2％～89.9％.術後6ヶ月の妊娠率43％と臨床応用されています。