高血圧の治療に関する誤解とは?

       誤解のひとつ:気持ちだけで薬を飲む 高血圧の高齢者の多くは.普段は血圧を測らず.体調が悪くないときは薬を少なめに.あるいは全く飲まず.めまいや頭痛などの症状が現れたら急に薬を増やすなど.気持ちだけで服用しています。 これは.血圧が高すぎたり低すぎたり.急激に下がったりした場合にもめまいや頭痛が起こるという事実を知らないからです。 血圧を測らずにやみくもに薬を飲むと.血圧をコントロールできないばかりか.症状を悪化させ.心血管系や脳血管系の障害を引き起こす可能性があります。  神話2:断続的な薬 一部の高齢者は.一定期間血圧の薬を服用し.症状が正常値まで血圧を改善するのを見て.つまり.「治った」と思って.彼らは自分の薬を停止します.薬の後に再び血圧の上昇を見て.一定期間後。 そうすると.病状が悪化するだけでなく.薬に抵抗力のある体になってしまい.これ以上の治療は望めません。  迷信その3:薬を飲まなくても高血圧の症状がない 高血圧の高齢者の中には.自覚症状がないのに血圧が高いので.薬をほとんど飲まない.あるいは他に体の不調がないから薬を全く飲まないという人がいます。 病理学的に言えば.無症候性高血圧を長期間投薬せずにいると.病状が悪化し.心血管障害や脳血管障害につながる可能性があるのです。  高齢の高血圧患者さんの中には.病気を治したいという気持ちから.薬を2倍に増やしたり.複数の薬を勝手に使ったりして.数日で血圧が大幅に低下してしまう人もいます。 その結果.脳への血液供給が不十分となり.脳梗塞などの重大な事態を引き起こす可能性があります。  高齢の高血圧患者さんの中には.治療効果が上がると考えて.寝る前に降圧剤を服用したがる方がいます。 実はこれは誤解で.睡眠後は全身の神経.筋肉.血管.心臓がリラックスした状態になり.日中よりも血圧が20%程度低下するのです。 寝る前に薬を飲むと.2時間後が薬のピークで.血圧が大幅に下がり.心臓.脳.腎臓などの重要な臓器に十分な血液が供給されないため.血管内の血小板.フィブリンなどの凝固物質がブロックに蓄積し.脳血管を塞ぎ.虚血性脳卒中を誘発する。  迷信その6:薬の誤用・無差別使用 高血圧はその状態や臓器の障害によって3段階に分けられ.それぞれの段階の治療で使用される薬も異なる。 高血圧を患う高齢者の中には.医師の指示通りに薬を飲まず.他人の高血圧の処方に従ったり.広告の宣伝を鵜呑みにしたりして.必然的に間違った病気の治療をすることになり.病気の治療が遅れることも少なくないのです。  したがって.高齢の高血圧患者さんは.医師の指導のもと.医師の指示に従うか.正しい薬剤を使用する必要があります。 これにより.薬剤の治療効果をより発揮させ.安定した血圧の効果的なコントロールと合併症の抑制を両立させることができます。