慢性前立腺炎は.男性に多い病気であり.現在.新聞や雑誌.インターネット.テレビなどで盛んに宣伝されています。 よく宣伝文句で.慢性前立腺炎が治りにくいのは.前立腺の外側に膜があって.薬が入りにくいからだと言われます。 この文は.薬が前立腺の膜を通過して.前立腺の中に入る必要があることを意味しています。 身体は栄養や薬を運ぶために血管に頼っていることが分かっていますが.先ほどの記述によると.前立腺の血管は前立腺のテギメントの外側にしか届かないということになります。 実際にそうなのでしょうか？ それでは.前立腺の血管と組織の構造について見ていきましょう。 前立腺に血液を供給する動脈は.前立腺腹膜動脈と尿道性前立腺動脈である。 前立腺動脈は前立腺包皮の大部分および腺の外側に供給している。尿道性前立腺動脈は前立腺に入り.前立腺深部および尿道周囲の腺組織に供給している。 前立腺は結合組織と平滑筋からなる腹膜（多くの文献では “腹膜 “とも呼ばれる）に囲まれており.この腹膜が前立腺実質内に伸びて小葉に分け.腺組織の周りに間質を形成しています。 前立腺の腺組織は.30～50個の小胞で構成されています。 前立腺の間質は腺組織を支え.間質中の血管は小胞と血液の物質交換を行う。 以上の分析から.前立腺の内部には血管が入り込んでおり.前立腺の腹膜の影響を受けずに栄養や薬剤を直接送り込むことができることがわかりました。 慢性前立腺炎が治りにくいのは.前立腺の外側に膜があって薬が入りにくいからだ」というのは間違いです。 その理由は.前立腺での薬物の浸透に影響を与える要因がないためです。 答えはイエス.慢性前立腺炎で薬剤の浸透に影響を与えるのは.前立腺肺胞の脂質膜なのです。 前立腺の間質には血管があるが.肺胞にはない。 薬物は肺胞に直接入ることはできず.間質から肺胞膜を通過して入る必要がある。 抗菌薬の中には.前立腺の間質組織や間質組織で治療有効濃度に達し.これらの部位の感染を効果的に除去できるものもあるが.肺胞に入りにくく.治療効果に影響する。 前立腺の治療が難しいのは.抗菌薬が肺胞に入りにくい（それでも入るものもある）だけでなく.前立腺炎の原因が複雑であるためです。 慢性前立腺炎の原因や病態はまだ十分に研究されていません。 病原性感染症.免疫因子.神経内分泌因子.物理的・化学的刺激.骨盤内静脈疾患.酸化ストレスの増加.心身症など様々な要因が前立腺炎の発生に直接関与したり影響を及ぼしたりしており.複数の原因が同時に存在している可能性があります。 最も一般的に使用されている抗菌薬は.病原体のみの感染に対応し.他の原因には対応しないため.病原体のみを除去しても.他の原因因子は変化せず.抗菌薬を使用しただけでは.良い結果が得られなかったり.再発を繰り返す患者さんが多いことが臨床的に示されています。 前立腺炎の治療には.漢方薬と西洋薬を併用するのがよいでしょう。