顔の「危険三角形」という言葉は多くの人が知っていますが.その意味を本当に理解している医療関係者以外の人はあまりおらず.それは彼らの会話からもうかがい知ることができます。なぜなら.この部分に病変があり.医師からそれを取り除く手術を勧められたとき.多くの人はまず「いや.『危険三角形』に入っているから手術はできない」と言うからです。実は.「危険な三角形」は手術の禁じ手ではありません。 1.「危険三角形」の位置 顔の「危険三角形」とは.鼻筋の付け根を頂点とし.口角の2本のラインを底辺とする二等辺三角形のことです。上下の唇.鼻.鼻の脇など顔の主要な器官を含んでいます。人間の顔には.この小さな三角形のほかに.大きな三角形の目から唇にかけての「逆三角形」という大きな三角形があります。 2.「危険な三角形」なぜ危険なのか 「危険な三角形」が危険なのは.この部分の血液供給が特に豊富であるためです。ポイントは.顔の「危険な三角形」の静脈には.血液の逆流を防ぐ「弁」がないことです。 静脈弁は.私たちの体の血管の中で重要な役割を担っています。とても薄く.柔らかく.そしてとても透明です。その働きはただ一つ.静脈の中で血液が心臓の方向に流れるように.一方通行の「弁」として働くことです。もし弁がなかったり.弁が機能していないと.血液は逆流し.逆流性疾患を引き起こします。これが下肢静脈瘤の原因としてよく知られています。 顔の静脈は.頭蓋骨の静脈とつながっています。通常.顔からの静脈血は下向きに心臓に逆流しますが.静脈弁がないため.下向きに戻る血管が開かなかったり.局所的に圧迫されると.血液が上向きに逆流し.頭蓋骨に流れ込むことがあります。特に顔に炎症が起きたとき.この三角形に炎症があると.顔の炎症が頭蓋骨に広がり.頭蓋内感染を起こすことがあります。 3.「危険な三角形」ものの育て方「危険な三角形」は危険ですが.手術の禁止区域ではありません。顔面には皮脂腺が多いため.皮脂腺嚢胞や腫れ物などの病変がよく現れますが.自然の流れに任せるのが正解です。皮脂腺嚢胞は自力では吸収されないので.外科的な切除が必要です。手術は無菌状態で行われるため.その結果生じる頭蓋内感染の弊害を心配する必要はない。おできなどの感染性病変の場合は.適時に抗生物質を投与し.必要に応じて切開・排膿しながら自然に沈静化・吸収させることが必要です。危険三角地帯」に色素沈着したホクロなどの腫瘤がある場合は.手術自体が無菌で感染の可能性がほとんどないため.危険はないので手術で除去した方が安全です 顔の「危険三角形」に感染があり.その後に眼瞼浮腫.あるいは結膜の打撲.眼球突出.外転制限.眼瞼下垂.あるいは視覚障害.全身の悪寒.発熱.頭痛などがあれば.頭蓋内感染を示唆しており.速やかに入院が必要である。