顔面神経麻痺に対するもう一つの効果的な外科的アプローチ:側頭筋フラップ移動修復術

現在.顔面神経麻痺の外科的治療は世界的な問題となっており.多くの方法が開発されていますが.それぞれに長所と短所があります。 現在.私は遊離筋移植術と側頭筋フラップ移植術の2つの手術方法を用いています。 前者は現在.国際的に最も優れた修復法ですが.手術がやや複雑で.失敗率は1~2%です。 後者はより簡単で.前者の手術を受けない患者に適応されます。 前者については.顔面神経麻痺患者の典型的な経験についての別の記事を参照されたい。 以下では.側頭筋フラップ移動術について述べる。 私の経験では.この方法では2つの顔を完全に対称にすることはできないが(現時点では完全な対称性を得る方法はない).嬉しいことに両方とも満足のいく仕上がりであり.また.この手術はこれまでのところうまくいっているように.1回で行えるほど簡単である。 顔面神経麻痺の患者には.笑顔の非対称性と目を閉じられないという2つの主訴がある。 この手術はその両方に対応します。 私たちは.この方法を徐々に改良してきました。 もともとの方法では.側頭筋のフラップを切ると側頭部の凹みが残ってしまうので.1回だけのフィラーでよかったのです。 顔面神経麻痺のある高齢の患者さんの多くは.顔のたるみが大きいのですが.手術の際に.一度にたるみに対処し.顔を持ち上げることで.手術の結果を大きく改善することができます。 従来の手術とは異なり.頬骨弓の深い顔面から移植するため.顔の膨らみがないことも重要なポイントです。 プライバシーと肖像権の観点から.写真を掲載することはできません!