不妊治療における子宮鏡検査の有利な役割

子宮鏡検査は.新しい低侵襲の婦人科治療技術であり.病変の部位.大きさ.外観.存在範囲を決定するだけでなく.病変表面の組織構造を詳細に観察し.直視下で子宮を摘出または位置決めして掻爬することができ.子宮腔内の疾患の診断精度を大幅に向上させ.従来の治療法の欠点を更新し.補うことができます。 1.不妊症の子宮病因の解明:習慣流産の原因.例えば子宮内頚部の弛緩.子宮頚管の古い裂傷や欠損.子宮奇形.子宮癒着などを解明することができる。 不妊症患者の多くは.子宮鏡検査で異常を認める割合が高い。子宮鏡検査と腹腔鏡検査を組み合わせることで.不妊症の原因をより包括的に理解し.適切な治療を行うことができる。 2.直視下での子宮鏡挿入と圧迫注入は.卵管閉塞を明確に診断し.卵管の閉塞を解除することができる:卵管閉塞は女性不妊の重要な原因である。 子宮鏡による直視下卵管挿入術と圧迫注入術の成熟した応用により.卵管性不妊症患者の一部は効果的に診断・治療され.80%以上の成功率で子宮内妊娠を得ることに成功している。 3.子宮癒着剥離:子宮鏡検査は直視下で癒着の程度を分類できるだけでなく.正常粘膜を傷つけることなく癒着を剥離することができ.ブラインド剥離よりも安全で効果的である。 月経が正常に戻る率が高いため.妊娠率が高まる。 4.残留妊娠物質と避妊具の除去:多胎中絶時の少量の残留妊娠物質や.多胎妊娠の掻き取り後の残留骨片は.二次性不妊の原因となります。また.破損した残留避妊具による異常子宮出血もあり.妊娠に影響を与えます。 これらはすべて.子宮鏡の直視下で発見し.除去することができる。 5.子宮正中隔膜の除去:子宮正中隔膜は子宮の奇形で.流産.胚流産.早産.胎児の位置異常を引き起こしやすい。 子宮鏡で診断されれば.子宮鏡下で外科的に切除することができる。 これにより.従来の手術に比べて子宮へのダメージが大幅に軽減される。 6.子宮内膜ポリープと粘膜下筋腫の除去:子宮鏡下手術により.子宮頸管ルートによる粘膜下筋腫の除去が現実のものとなります。 7.体外受精胚移植前の診断検査:子宮鏡検査は.良質の胚を移植しても妊娠が不可能なすべての症例で行うべきであり.またその前に子宮鏡検査をルーチンに行うことも推奨される。