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1.技術的に性別の選択を実現:着床前遺伝子診断
着床前遺伝子診断は.「第三世代体外受精」とも呼ばれ.体外受精治療サイクル中に胚に遺伝子異常があるかどうかを判断するために使用されます。
また.遺伝子診断により.胚の性別を特定することも可能です。 健康な卵細胞には46本の染色体が23組並んでいますが.受精する前に減数分裂を行い.各組の染色体を2つに分け.不要な23本の染色体を卵細胞から排出して極体という構造体を形成しています。
体外受精した胚を1~数個採取して検査します。
新生児は皮膚がデリケートで.新陳代謝も活発です。
夏場は毎日.冬場は2~3日に1回の入浴が可能です。
お湯の温度は38〜41度.入浴時は皮膚のひだに特に注意し.刺激の少ない洗浄液や石けんを使用すること。
冬場の入浴は.室温を上げ.風通しをよくすることが大切です。
入浴後は柔らかいタオルで吸い取り.肌を傷めないように強く拭かず.入浴後は吸水性の良い柔らかい綿の服を着てください。 1990年には.着床前遺伝子診断が.優生学の目的で遺伝的に正常な胚に移植する前に胚の性別を特定し.胚の染色体を分析するために使われた最初の事例が報告されました。 PGDは.通常.女性の卵子を採取し.男性の精子と受精させて胚を形成し.体外妊娠の準備として女性の子宮に移植する際に使用されます。
胚が4~8個の細胞の段階になると.マイクロサージャリー技術を使って1~2個の細胞(オゴニアと呼ばれる)を除去する。
その後.細胞内のDNAを分析し.遺伝子異常がないかどうかを調べます。
異常があれば.その検査結果が患者さんに伝えられます。
その後.どの胚を移植するかは.患者さんが決めることになります。 遺伝子診断が行われる前に.患者さんとそのご家族は.起こりうる結果について話し合うので.これから起こるであろうすべての問題を検討する十分な時間があります。
染色体法を出生前に診断する方法としては.妊娠中の母体からサンプルを採取する羊水穿刺や絨毛膜絨毛サンプリング(CVS)などがあります。
診断の結果.胎児に影響があることが判明した場合.ご夫婦は妊娠を終了させるかどうかを決定する必要があります。 健康な赤ちゃんを授かるために.何度も試行錯誤を繰り返す必要があるカップルもいます。
一方.PGDは.初期胚(移植前の数日間)に遺伝子異常がないかを調べるために行われます。
その中から健康な胚を選んで移植し.生まれてくる赤ちゃんが健康であることを確認することができるのです。
CVSに比べた遺伝子検査の利点は.妊娠前に受精卵の健康状態を知ることができ.事前に判断ができることです。 着床前遺伝子診断は.現在.血友病やサラセミアなどの単一遺伝子の欠陥に起因する疾患を診断することが可能であり.その診断により直接発見することができる。着床前遺伝子診断は.胚の遺伝子異常による高齢女性の不妊や流産に対処するために35歳以上の女性の異数性スクリーニングに適しており.バランス型については.次のとおりである。
また.転座を持つカップルの移植用として.遺伝的にバランスのとれた胚を選択するために使用することもできます。
これにより.第一世代.第二世代の体外受精妊娠の成功率を根本的に改善し.自然流産率を下げ.妊娠の質を高め.異常遺伝子を持つ胚の盲目的移植による妊娠中絶の必要性を効果的に回避することができます。 それぞれの妊娠は.50%の確率で男性に.50%の確率で女性になります。
生殖補助医療技術の発達により.性別のスクリーニングは技術的には可能ですが.わが国では法律で制限されており.PGDを行って子孫の性別を選択するには厳しい適応を満たす必要があり.遺伝性疾患の発生を抑制することができます。
金銭的.精神的な損失を避けるため.「出産保証.当たらなければ返金」などの商業的なギミックを盲信しないこと。
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