小児狂犬病などの疾病要因の結果.躁状態と嗜眠状態が交互に現れ.異常な過敏性を示すエピソードがあります。 潜伏期間は4日から19年までと幅があり.1年以内が大半を占めます。 潜伏期間に影響を与える要因は.年齢(小児では短い).創傷部位(頭部や顔面では早期発症).創傷の性質(深い咬傷では短い).侵入ウイルス量.病原性.宿主防御機構です。 では.躁と無気力を交互に繰り返す症状のどの側面から予防すればよいのでしょうか。 1.感染源の制御と排除:犬などの管理を強化し.野犬は可能な限り捕獲・殺処分し.家犬は登録とワクチン接種を行う。 狂犬病の犬は即座に殺し.焼くか深く埋め.皮を剥がさないこと。 狂犬病と確信できないものは.10日間隔離して観察し.隔離期間中に死亡または死亡した動物の脳組織を採取し.病原体検査を行うこと。 2.ワクチン接種:狂犬病を予防・制御するための最も重要な手段の一つである。 3.免疫血清の注射:WHOは.ヒト狂犬病免疫グロブリン(HRIG)を20U/kg(ウマ狂犬病は40U/kg)の用量でワクチン接種と同時に注射し.まず皮膚テストをすることを推奨している。 皮膚テストが陽性の場合は.注射前に減感作(20倍希釈0.05ml.10倍希釈0.05ml.0.1ml.0.2ml.0.5ml.原液抗血清を皮下に注射して毎回15分間観察)が必要です。 現在では.ウイルスの局所的な存在だけが臨床像の違いの要因ではなく.初期には体液性免疫と細胞媒介性免疫が保護するが.ウイルスが神経細胞に大量に侵入すると.免疫による障害と病的状態が関係すると考えられている。 免疫抑制マウスでは狂犬病ウイルスを接種すると死亡が遅れ.免疫血清や免疫細胞を受動投与すると加速する。