網膜芽細胞腫（RB）は.乳幼児や小児に最も多い眼内原発の悪性腫瘍で.脳への転移など生命を脅かすこともあります。n 発症率は約 20,000 分の1。n 90％は3歳までに発症し.多くは片眼.約 30％が両眼に発症します。 病因：正確な原因は不明であるが.一般的には遺伝.染色体異常.ウイルスなどが関係していると考えられている。 臨床症状：初期には症状が現れないこともあるが.親が子供の瞳孔が白いことに気づき.病院に連れてきて検査することで診断されることが多い。 網膜芽細胞腫は.斜視が現れたり.進行すると目の充血や痛みを伴うことがあります。 検査：臨床症状.超音波検査.CT.MRI（磁気共鳴画像法）により診断を確定することができる。 治療：まず救命.目や視力は後で考える。 従来.RBは眼球を摘出することでしか実現できず.命は助かるが顔貌に重大な欠陥があることが判明していた。 現在.国内外の専門家は眼球温存治療を提唱しており.腫瘍の大きさやステージに応じて.集光治療.レーザー治療.強膜表面ドレッシング放射線治療.化学療法などの治療を行うことができます。 早期に発見された腫瘍は.眼球を保存するだけでなく.有用な視力を維持できる可能性もあるので.RBの治療には早期発見が欠かせないのです RBの早期診断：私の外来では.半年間で4例のRBを診断しましたが.いずれも進行しており.かなり苦しい状態でした。 RBの早期診断は眼底検査に依存し.特に両親にRBの既往がある場合は.妊娠前に遺伝カウンセリングを実施する必要があります。 できるだけ早く病院に連れてきて.検査してもらうことが大切です。