アトロピンは.瞳孔の拡張.眼圧の上昇.毛様体筋の麻痺を調節するために眼科でよく使用されるコリン作動性受容体遮断薬です。 病的でない近視の場合.低濃度のアトロピンを長期間服用しても近視は治りませんが.近視の成長を抑制する効果があることが研究により明らかになっています。 中国で低濃度アトロピンの近視成長抑制の臨床使用が承認されていない主な理由は.作用機序が不明であること.臨床使用期間が比較的短いこと.長期追跡データが完全でないこと.全身的なリスクがあること.などである。 近視は真性近視と仮性近視に分けられ.低濃度のアトロピンは仮性近視にのみ使用でき.真性近視には使用できない。 目が見えるのは.光が屈折系で屈折して網膜に落ち.それが脳の網膜で画像化されるからです。 仮性近視は.屈折系を調節する毛様体筋が弛緩し.水晶体の屈折を正確に調節できないために視界がぼやけるもので.低濃度のアトロピンで毛様体筋を麻痺させることで調節することが可能である。 仮性近視は.筋肉の痙攣により目の屈折系を正確に調節できないだけで.目の構造的な異常はなく視界がぼやけてしまうもので.薬で治療することが可能です。 一方.真性近視は.光が目の屈折系で屈折し.網膜の手前に焦点が合ってしまうため.不正確な画像となり.目のかすみとして現れるものです。 近視の原因は.屈折成分によって.角膜や水晶体の過度の湾曲によるものと.眼軸の過度の長さによるものに分けられます。 いずれの近視も眼の屈折系に構造上の異常があり.外科的にしか矯正できず.薬で治療することはできません。 近視は不可逆的な過程であり.近視を予防し.近視の成長を遅らせるためには.日常生活で目を疲れさせないこと.目の衛生状態をよくすることが大切です。