抗利尿ホルモン分泌異常症候群(SIADH)は.1957年にSchwartzが初めて報告したもので.抗利尿ホルモン(ADH.またはAVP)または類似の抗利尿ホルモン様物質の過剰分泌により水の排泄が損なわれ.低ナトリウム血症を顕著に呈するものである。では.ADHの分泌が増える原因は何なのでしょうか? 視床下部の障害による副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)と抗利尿ホルモン(ADH)の分泌異常は.尿中ナトリウム排泄量の増加と腎臓での水再吸収量の増加をもたらし.一連の神経障害の臨床症状を呈することから.抗利尿ホルモン分泌異常症候群(SIADH)と呼ばれています。 SIADHでは.下血を認めない場合もあります。 低血圧がなく.副腎不全などの非浸透圧刺激がなく.血漿浸透圧に対して血漿ADHが不適切に上昇し.血漿浸透圧がそれでもADH分泌を有効に阻害しない閾値を下回り.一方ACTHは相対的に分泌不足である場合である。 現在の考え方:抗利尿ホルモン(ADH)またはそれに類する物質の分泌が.さまざまな原因で異常に増加したり.その活性が高まったりすることによって起こる臨床的な症候群のこと。 主な症状は.腎臓による水の貯留.希釈性低ナトリウム血症.尿中ナトリウム排泄量の増加である。