専門家による分析：骨盤底傷害の原因 すべての女性の骨盤底は.出産時に胎児の頭によって圧迫され.骨盤底は伸縮し.筋肉は高度に拡張し.骨盤底は脱神経され.結合組織が分離するなどの変化が起こります。 骨盤底や尿道周辺組織の損傷.膀胱頸部の位置や可動性の変化.尿道閉鎖圧の低下.妊娠中の子宮の肥大化に伴う重力による骨盤底の慢性歪み.妊娠・出産時の肛門皮弁や陰部神経の機械的損傷などがあります。 骨盤底傷害の原因1 妊娠：妊娠中は.妊娠の進行とともに子宮の重量が徐々に増加し.骨盤内・腹腔内の子宮の位置が徐々に垂直となり.妊娠後期には子宮がほぼ垂直の臓器となり.骨盤底の支持組織に直接押し付けられる力が大きくなります。 子宮が大きくなり背骨が前屈みになると.骨盤腔は徐々に前下方への圧力を受けるようになる。 妊娠後期には骨盤底靭帯のコラーゲン溶解が進み靭帯が弛緩することと相まって.頸輪にかかる複合力は.やはり後下方とはいえ.主に生殖器裂孔に作用し.妊娠自体が骨盤底への影響がいかに重要であるかが分かる。 骨盤底筋損傷の原因2 出産時の会陰裂傷や会陰側面切開により.骨盤底筋繊維や神経がある程度損傷し.会陰の緊張が低下し.会陰の神経伝導が延長され.骨盤底筋の収縮力が低下します。 尿道や骨盤底の機能異常は.経膣分娩による直接的な外傷や神経損傷によってさらに悪化します。 骨盤を痛める原因3 月齢：産後に仰向けになることが多いと.支持組織の弛緩により子宮が後傾することが多い。 子宮が後傾した結果.子宮軸と膣軸が一致し.子宮脱の条件が整うのです。 産後.早くから激しい肉体労働に参加したり.慢性の咳や習慣的な便秘.長時間のしゃがみ込みや立ち仕事をすると.腹圧が高まり.子宮が下方にずれてしまう。 特に.肩上げなど腹圧が高まる作業をする方は注意が必要です。 脱腸の原因となり.重症の場合は直腸と膀胱の膨らみを同時に引き起こすこともある。 骨盤底傷害の原因4：更年期または閉経後.卵巣機能が徐々に低下するため.エストロゲンレベルが低下し.生殖管のサポートが弱くなり.子宮脱や尿失禁の現象が発生する。 女性の健康に直結する骨盤底部 女性の骨盤底部は主に3層の筋肉と筋膜からなり.骨盤の出口を閉じたり.骨盤内の臓器を運び支える機能を担っています。 骨盤底の機能は.多くの婦人科系疾患に直結し.女性のQOLに影響を与えます。 30歳以上の女性の骨盤底機能障害の発生率は.出産や病気.加齢などの要因で40％～50％と高くなります。 骨盤底筋のリハビリは.母親の体型を戻すだけでなく.さらに重要なことは.産後42日以降に8つの骨盤底筋のターゲットトレーニングを行うことで.膀胱脱や子宮脱を減らし.出産による更年期の失禁の可能性を最小限に抑えることができることです。 また.産後の骨盤底筋リハビリテーションの即効性は.産後の夫婦の性生活の質を向上させるために.産後の膣の弛緩を治療することである。 骨盤底筋のリハビリ体操は.非侵襲的で痛みが少なく.安全で効果的な利点があるため.徐々に受け入れられるようになってきています。