胡さんは43歳で.衣料品外商企業の経営者です。 事業を始めた当初.胡さん夫婦は出世のために子供を持つことに関心が持てず.2回中絶しています。 現在.胡さんは百数十人の従業員を管理し.キャリアはすでに小さな成功を収め.子供を持つことを考えたが.ここ2年間は妊娠していないことが気にかかるようになった。 最初は妻が中絶したのかと思ったが.基本的に正常な結果だったので.胡さんは病院で精液検査を受けたところ.非常に驚くべき結果が出た。精子の運動率はわずか10%で.90%は不動精子だった。 リュー医師は.「以前は精液の質は正常だったが.その後.悪化した」と説明した。 年齢は生殖能力に影響を与える重要な要素である。 男性は25〜35歳.女性は25〜30歳が適齢期とされている。 女性では35歳を超えると生殖能力が著しく低下し.男性でも女性ほど顕著ではないが.40歳を超えると生殖能力に影響が出る。 昨年.インドの男性が96歳で50歳の妻との間に男の子を出産し.中国の有名な俳優の王剛も60歳で息子に恵まれたが.これは何といっても比較的珍しい出来事である。 40歳を過ぎると.男性の体内では精子の生成・形成に不可欠なアンドロゲンの量が年々減少していくことはよく知られていることである。 最近.51歳の男性が一人っ子の突然の死でもう一人子供を持ちたいと言い出したり.60歳の男性2人(教授と上司)が.非常に健康で以前にも子供がいたが.妻が若く.再婚後の妊孕性が必要ということで来院し検査を受けたところ.2人とも精子の数が非常に少ない.あるいは生存率が非常に低いことがわかった。 ムンプスウイルス.淋菌.結核などの感染症は.精子形成の低下や無精子症の原因となります。 2人の子どもを持つ男性が.両側の精巣上体炎にかかり.しばらく前に精液中に精子がないと来院されたことがあります。 精巣に戻る血流が悪いために精液の質に影響を与える精索静脈瘤も男性不妊の原因としてよく知られています。 精索静脈瘤の患者さんの中には.若いうちは精液の質がまだ正常範囲にあり生殖能力に影響しないのに.年をとって精索静脈瘤が長くなると.精液の質が徐々に低下し.生殖能力に影響を与えるようになります。 また.生活のスピードが速い.仕事のプレッシャー.高温作業.環境汚染.放射線.喫煙やアルコール.温泉やサウナ.座りっぱなしでの運転.肥満などは.精液の質を年々低下させる「犯人」である。 そこで劉先生は.男性も妊活の初期段階を利用しつつ.悪い生活習慣を避け.一度精液の質が低下したら積極的に原因を探り.その治療や対処をすることを提案しています。 また.明確な原因が見つからず.経験的な薬物療法で3~6ヶ月間治療しても改善する方もかなりの割合でいらっしゃいます。 また.精液の質の悪さが改善できない患者さんには.人工授精.体外受精-胚移植(IVF)技術などの生殖補助医療を行い.理論的には1個の活性精子で父親になりたいという希望を実現することが可能です。