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太田母斑は.眼球上前頭母斑.眼球真皮メラノサイトーシス.眼球粘膜・皮膚メラノサイトーシスとも呼ばれ.1938年に太田昌郎が日本で初めて報告した.三叉神経が支配する強膜と顔面皮膚に生じる黒褐色の斑状病変で.しばしばOta
nevusと呼ばれています。 出生時に65%の患者に認められ.残りは10歳から20歳の間に出現する。
病変は淡い水色.茶黒色.黒色または褐色の斑点で.中心部は暗く.縁は薄くなる。
病変の色は日焼け.労作.月経などで悪化し.一部は思春期に暗色化して拡大します。
好発部位は.三叉神経第一枝.第二枝に相当する眼周囲.側頭部.額.頬骨部.鼻部などで.ほとんどが片側性.時に両側性です。 今日の太田母斑の治療は.国内外を問わず.どこへ行ってもレーザー治療であり.これほど奇跡的な技術は他にないのではないでしょうか。
広告で見たことがあるから.何という色素抽出.何という標的除去.何というスーパーガウス技術など.何を聞けばいいのかわからないとおっしゃるかもしれませんが.実はこれらはレーザーの治療原理の一部であると断言できるのです。
ベストを変えると分からなくなるのでやめましょう。
また.広告というからには.今日はこの色素抽出ですが.もしかしたら明日にはまた変わっているかもしれませんから.気をつけないとまた新しい技術があると思うかもしれません。
中国には「人が大胆になれば地球は豊かになる」という言葉があります。 実際.一見奥深い医学の知識はさておき.よく考えてみれば.どんな機器も新しい技術も.病院そのものが生産したり開発したりできるわけではないことがわかるでしょう。病院には工場も生産ラインも労働者も.機器を自ら生産する能力もないし.研究機関でもなく.新しい技術を開発する研究チームや実験条件.必要な強力な資金もないのですから。
記事を書くことさえ.純粋に薄っぺらい宣伝が必要で.誰もが東西の真似をせざるを得ない。だから.病院の設備や新技術は.メーカーから買うしかないのは確実.確実.極めて確実である。
そして.メーカーは何のために機器を生産するのか。
それは.その機器を売って儲けるためです。
そうである以上.考えてみればわかることですが.メーカーは販売利益を最大化しようとします.メーカーは機器の良し悪しにかかわらず.たとえ悪い機器であっても.世界中のすべての病院に機器を買ってもらいたいのです.ある機器や新技術(特にずっとずっと良いと謳っているもの)が.ある病院にだけ販売されて.他の病院にはない.あるいは聞いたこともない.ある病院だけが隠してあるわけがないのです
独占購入はどうでしょうか?
そうすれば.その機器のメーカーは.この1台を売るだけで.損をすることはないでしょう。
ベントレーやロールスロイスなどの超高級車を思い浮かべてください.レーザーより数倍高い値段で.年間数千台売らなければ.誰が養うのでしょう。 太田母斑の治療によく使われるレーザーは.Qスイッチルビーレーザー.Qスイッチエメラルドレーザー.QスイッチNd:YAG(ガーネット)レーザーの3種類です。
その違いは.主にレーザーのコア部分に使われている宝石が.ルビー.エメラルド.ガーネットの3種類であることにある。
ルビーとエメラルドは組成が非常に似ており.ルビーはAl2O3とクロムの複合体.エメラルドはBeを含むAl2O3とクロムの複合体.ガーネットは人工石で.それぞれ長所と短所があるが.詳細は以下の通りである。 機器の入手に関しては.ルビーレーザー.エメラルドレーザーともに購入費用が高く.また.どちらも国産ではなく.オリジナル輸入品のみとなっている。
しかし.両レーザーとも故障率が比較的高く.保守・修理費用も非常に高く.Nd:YAGレーザーよりはるかに高いため.経済的な条件によっては普及に限界がある。
ルビーレーザーは主に白人に適しており.欧米では最も売れているレーザーですが.黄色人種が多いアジアや大陸では色素脱失を併発しやすく.利用者が少ないのが現状です。
エメラルドレーザーは.韓国.日本.台湾などアジアの先進地域で最も売れているレーザーで.ルビーレーザーをベースに.アジアの黄色人種向けに特別に開発されたものである。
ですから.どちらがいいとか悪いとかいう問題ではなく.ターゲット層が違うのです。
しかし.初期のエメラルドレーザーは価格などの理由で.本土では一時的に販売されただけで撤退し.2009年後半.本土経済の急速な発展に伴い.当事者が本土市場に再進出し.本当に売れるようになるまで.本土市場に進出することはなかったのである。
一方.Nd:YAGレーザーは.購入価格が比較的安く.国内のすべてのメーカーが生産でき.国産であればさらに価格が安くなる。
同時に.故障率が非常に低く.維持費や修理費が最初の2種類のレーザーよりはるかに安いことが最大のメリットで.中国で最も長く使われ.最も売れているレーザーである。 治療効果の面では.Nd:YAGレーザーは1064nmの波長を発し.色素に対する選択性が低く.そのエネルギーは色素に吸収され.さらに血管にも吸収されて血管の破裂や出血を引き起こすため.Nd:YAGレーザーで治療すると必ず大きな出血と厚いカサブタが発生します。
しかし.血管によってエネルギーが一部吸収されるため.それに伴い治療効果も低下します。
ルビーレーザーは694nm.エメラルドレーザーは755nmの波長を発し.エメラルドレーザーの方が黄色人種に適していることを除けば.非常に近い波長で同様の効果を発揮します。
どちらの波長も色素沈着に対する選択性が高く.血管による吸収がほとんどないため.治療中の出血はなく.局所的な美白とわずかな痂皮(かさぶた)のみです。
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